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2026年十一月 · 眼科资讯月报

本月共收录 190 条眼科行业资讯

6
行业动态
163
学术研究
11
临床实践
10
市场数据
190
总计
学术研究

眼底颞侧色素异常可能提示无症状1型脉络膜新生血管

该研究回顾性分析了10例(10只眼)75岁中位年龄患者的临床与影像特征,这些患者因颞侧血管弓区域出现色素异常被发现,但无视力下降等自觉症状。所有病例均经OCT确认为扁平不规则色素上皮脱离(FIPED),其中8例无渗出,2例仅有微量视网膜下液;OCTA在全部10眼中检出新生血管网络。中位随访33个月后,所有患者仍保持无症状,未出现新发视网膜内或视网膜下积液,且未接受眼内注射治疗。

PubMed Ophthalmology
学术研究

帕金森病早期患者视网膜各层厚度无显著变化

该研究纳入41名轻中度帕金森病患者(Hoehn and Yahr 1–3期)和41名年龄性别匹配的健康对照者,使用OCT测量黄斑区7层视网膜结构厚度。共分析67只PD眼和72只对照眼,在6 mm环形区域发现GC-IPL、INL、RPE及全层视网膜厚度有名义差异(p=0.01–0.03),但经多重比较校正后均不显著(所有校正p>0.05)。结论认为当前数据不支持轻中度PD存在可重复的视网膜层厚度改变。

PubMed Ophthalmology
学术研究

跨器官抗纤维化策略用于青光眼滤过术

该综述指出,青光眼滤过术后滤过泡瘢痕化是手术失败主因,而当前抗代谢药物因非选择性细胞毒性难以长期使用。皮肤和肺纤维化研究已积累大量抗纤维化机制与疗法经验,因其与Tenon囊成纤维细胞共享TGF-β驱动的纤维化通路,具备跨器官转化基础。文章系统梳理了四方面进展:共性机制、老药新用与新靶点、局部给药系统、眼科特有转化难点,并强调YAP/TAZ机械传导、LOX介导的ECM交联及缓释递送的潜力。

PubMed Ophthalmology
学术研究

RS9通过Keap1-Nrf2通路保护视网膜细胞免受光毒性损伤

研究发现,新型Nrf2激活剂RS9在纳摩尔浓度下即可显著减轻紫外线对人ARPE-19细胞、小鼠原代RPE细胞及人视网膜微血管内皮细胞(hRMECs)的损伤,包括恢复细胞活力、抑制凋亡、减少ROS和氧化DNA损伤。机制上,RS9依赖Keap1蛋白C151位点修饰,稳定Nrf2并促其入核,上调HO1和NQO1等抗氧化基因;该效应在Nrf2敲除后消失,在Keap1缺失或C151S突变时亦被阻断。小鼠眼内注射RS9可改善光损伤模型中的RPE厚度、视觉功能及血管完整性。

Nature - Eye Research
学术研究

印度眼科医生开展角膜塑形镜实践的现状与障碍

该研究对印度343名眼科从业者开展问卷调查,发现仅20.4%目前实际开展角膜塑形镜(Ortho-K)业务。高年资(≥31年经验)和拥有专科进修资质者更可能开展该业务,而大学附属机构从业者则更少采用。患者教育难度和治疗费用高被列为最主要挑战与障碍,而加强公众认知和实操培训被普遍视为关键改进策略。

PubMed Ophthalmology
学术研究

中心视力丧失改变情绪面孔的内在表征

研究采用生成式遗传算法人脸范式,对比健康青年、健康老年和年龄相关性黄斑变性(AMD)导致中心视力丧失(CVL)三组人群对13种(老年组4种)面部情绪的内在表征。结果显示四类显著差异:敬畏收敛性(H=10.97, p=0.001)、羞耻强度(H=10.04, p=0.005)、兴趣范围(H=6.35, p=0.016)和兴趣稳定性(H=4.86, p=0.026)。余弦相似度分析显示,青年组与CVL组在199维人脸空间中平均相似度仅约0.006,提示CVL可能重构而非简单放大情绪表征。

PubMed Ophthalmology
临床实践

角膜组织添加移植术改善视力和满意度

在纽约OSN会议上,麻省眼耳医院Nandini Venkateswaran医生指出,针对角膜扩张症(如圆锥角膜、术后LASIK角膜扩张)患者,角膜组织添加角膜移植术(CTAK)可通过植入经伽马射线辐照的定制角膜基质内嵌片,显著提升视力与患者满意度。该术式适用于合适患者,其临床效果和满意度数据来自医生在学习曲线中积累的经验。

Healio Ophthalmology
学术研究

中早期AMD进展预测与临床试验新路径

该综述聚焦于年龄相关性黄斑变性(AMD)的中间阶段(iAMD),指出目前尚无疗法可延缓其向晚期地理萎缩或新生血管型AMD进展。由于iAMD患者可能长达五年以上才出现明显进展,而临床试验需在约两年内得出结论,研究提出需同时满足两个条件:精准筛选高风险受试者,并采用敏感、可量化的结构终点。光学相干断层扫描(OCT)被推荐为首选工具,可同步用于富集高风险眼和量化进展,测量指标包括玻璃膜疣面积与体积、光感受器带完整性、高反射焦点等。

PubMed Ophthalmology
学术研究

新型抗氧化微粒实现降眼压外的青光眼神经保护

研究团队开发了一种基于聚丙烯硫醚-共-乙烯硫醚(PPSES)的抗氧化微粒,用于缓释促红细胞生成素(EPO)。该微粒可同时发挥EPO激活NRF2通路增强内源性抗氧化防御、以及PPSES本身清除活性氧(ROS)的双重作用。在小鼠和非人灵长类青光眼模型中,该疗法显著抑制氧化应激与视神经退变,且不依赖降低眼内压(IOP)。

PubMed Ophthalmology
学术研究

HIF-1α/PPAR-γ/SIRT1轴调控糖尿病视网膜病变中星形胶质细胞衰老

研究用30 mM高糖处理小鼠视网膜星形胶质细胞模拟糖尿病环境,发现该条件诱导细胞衰老、炎症激活,并下调神经营养因子GDNF和NRTN;同时HIF-1α和PPAR-γ升高,SIRT1表达和自噬活性下降。使用HIF-1α抑制剂PX-478或SIRT1激动剂SRT2104可逆转衰老表型并恢复GDNF/NRTN分泌。共培养实验证实,衰老星形胶质细胞通过减少GDNF/NRTN分泌损害内皮细胞功能,而过表达这两种因子可保护内皮细胞。

PLOS ONE - Eye
学术研究

CVT相关颅内高压患者的长期视力与头痛结局

该研究回顾性分析了2019至2025年间某三级颅内高压专科门诊收治的19例脑静脉窦血栓(CVT)继发颅内高压成人患者,平均随访3.4年。使用最佳矫正视力、自动视野计和OCT测量视盘周围RNFL厚度评估视觉功能。结果显示84.2%患者视力正常,但26.3%存在严重视野缺损,15.8%出现RNFL变薄;94.7%患者头痛持续存在,其中26.3%符合药物过量性头痛诊断标准。

PLOS ONE - Eye
学术研究

口服抗VEGF疗法在眼底病中的应用前景探讨

本文为一篇评论性文章,聚焦于视网膜疾病(如糖尿病黄斑水肿、增殖性糖尿病视网膜病变和新生血管性年龄相关性黄斑变性)中口服抗VEGF疗法的潜在角色。当前标准治疗是玻璃体内注射抗VEGF药物,虽疗效明确,但需频繁注射、存在眼部不良事件及操作负担。文中指出,患者普遍倾向口服疗法,但其面临系统性不良反应、用药依从性、靶向性不足等挑战,并探讨了肿瘤学中类似给药途径转变的经验。

PubMed Ophthalmology
学术研究

局灶激光光凝治疗局限性脉络膜血管瘤一例

一名59岁男性因左眼视力持续下降就诊,检查确诊为局限性脉络膜血管瘤(CCH),伴黄斑区视网膜下积液。患者先接受3次玻璃体腔阿柏西普注射,但解剖与功能均无明显改善。随后对病灶(位于视盘鼻侧、非黄斑区)行局灶激光光凝治疗。经两次治疗后,视网膜下积液完全吸收,最佳矫正视力从6/120提升至6/15,并在18个月随访期内保持稳定且未复发。

PubMed Ophthalmology
学术研究

超广角OCTA发现视网膜静脉阻塞中表层巨噬样细胞增多

该研究纳入68例单眼分支或中央视网膜静脉阻塞(RVO)患者及其健眼对照,使用24×20 mm超广角扫频源OCTA成像,通过机器学习量化表层巨噬样细胞(eMLCs)。结果显示,RVO患眼eMLC密度达3.69个/mm²,显著高于健眼的2.24个/mm²;同时伴中心凹无血管区扩大、黄斑中心凹厚度增加及非灌注区增大。eMLC数量与病程时长、既往抗VEGF注射次数及缺血状态独立相关。

PubMed Ophthalmology
学术研究

新冠感染后急性黄斑神经视网膜病变的眼底影像特征

研究回顾了2022年12月至2023年1月某医院收治的6例新冠感染后发生的急性黄斑神经视网膜病变(AMN)患者(共12只眼)。所有患者在感染后一周内发病,均出现高热,2–4天后突发中心或旁中心暗点。眼底检查中4只眼外观正常,8只眼黄斑中心反光消失;红外成像显示病灶多位于黄斑中心或鼻侧;OCT显示光感受器层至外丛状层高反射,椭圆体带和交织带缺损;OCTA提示深毛细血管丛稀疏仅见于1只眼;FFA无血管异常。研究认为新冠感染者发生AMN的风险可能升高。

PubMed Ophthalmology
学术研究

整合蛋白基因组学定位AMD致病蛋白

研究整合英国生物银行药物质谱项目(N=53,022)的血浆蛋白定量性状位点数据与FinnGen队列AMD全基因组关联研究数据,通过蛋白组关联分析、汇总数据孟德尔随机化及贝叶斯共定位等方法,筛选出5个候选因果蛋白,分为两档:3个Tier 1蛋白(CSF2、IL20RB、WARS1)获高置信度共定位支持(PP4 > 0.80),2个Tier 2蛋白(PILRA、ACADSB)由SMR与HEIDI检验支持。这些蛋白在人和小鼠视网膜单细胞转录图谱中被定位,并在临床微阵列数据及ARPE-19细胞炎症实验中验证其表达响应。

PubMed Ophthalmology
学术研究

视网膜假体效果受暗点感知特性影响

研究利用虚拟现实平台模拟视网膜变性患者的视野缺损,对比了‘感知填充’(不可见)与‘纯黑’两种暗点类型对视觉任务表现的影响。结果显示,在相同视觉输入下,黑色暗点条件下磷光信号的反应时间空间频率代价被显著消除(χ2(3) = 8.72, p = 0.033),而所有不可见暗点条件下该代价均持续存在。眼动轨迹和最终注视点位置也呈现系统性差异。

PubMed Ophthalmology
学术研究

靶向MAPK通路的多miRNA基因疗法抑制小鼠脉络膜新生血管

研究团队利用重组腺相关病毒rAAV2.7m8,递送三种microRNA(hsa-miR-122-5p、let-7a-5p和miR-26a-5p),靶向抑制MAPK信号通路。在氧化应激诱导的视网膜色素上皮细胞和激光诱导的CNV小鼠模型中,该疗法显著降低MAPK激活,减少脉络膜新生血管渗漏与血管生成,并抑制上皮-间质转化及视网膜下纤维化。结果表明,这种多miRNA基因疗法对湿性年龄相关性黄斑变性具有治疗潜力。

PubMed Ophthalmology
学术研究

全球首个眼科基础模型Global RETFound启动

研究团队发起国际协作计划,开发名为Global RETFound的开源眼科基础模型,使用合成与匿名真实眼底彩照预训练。截至2026年7月10日,已有78国232家机构加入,39国提交88项数据资产(生成式AI权重或真实眼底照片)。目标是提升模型对拉丁美洲、非洲、中东和中亚等代表性不足人群的泛化能力,推动公平、可推广的眼科及系统性疾病AI应用。

PubMed Ophthalmology
学术研究

磺胺醋酰钠纳米囊泡凝胶提升眼表药物递送

研究团队开发了一种负载磺胺醋酰钠(SA)的非离子表面活性剂囊泡凝胶(SA-Nio-Gel),采用Span 60/80与胆固醇制备纳米囊泡,再混入Carbopol 934凝胶基质。优化后囊泡包封率达76%±1.5%,粒径129.7±2.52 nm;凝胶呈剪切稀化特性,体外释放缓慢持续,对金黄色葡萄球菌抗菌活性强,且显著减少泪液清除、增强角膜渗透。

PLOS ONE - Eye
市场数据

屏幕使用时间与近视进展关联获新证据

专家指出,过量屏幕使用与儿童青少年近视发生及进展密切相关。2025年发表于《JAMA Network Open》的一项大规模荟萃分析显示,每日数字屏幕使用时间每增加1小时,近视发生风险上升21%。近视一旦发生不可逆转,但可通过低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜(Ortho-K)或双焦软性隐形眼镜延缓进展。目前已有FDA批准的专用眼镜,适用于6至12岁儿童以减缓近视进展。

Vision Monday
学术研究

交替遮盖治疗提升间歇性外斜视术后眼位稳定性

一项随机对照试验纳入60名3–12岁接受双侧外直肌后退术的间歇性外斜视患儿,仅在术后早期眼位达标(≤10棱镜度)者中随机分组。实验组每日每眼交替遮盖1小时、持续3个月;对照组接受常规术后护理。12个月随访显示,实验组眼位稳定率83.3%,显著高于对照组的60.0%;明显外斜移位(>10棱镜度)发生率分别为16.7%和40.0%。

Nature - Eye Research
学术研究

发现促血管生成眼内巨噬细胞亚型

研究整合了人和小鼠眼部13个单细胞RNA测序数据集,共173个样本、99184个单核吞噬细胞,鉴定出一种高表达SPP1、FABP5和IL7R的单核来源促血管生成眼内巨噬细胞(MoPOM)。该亚型在新生血管性眼病样本中富集,命运追踪和特异性清除实验证实其为单核细胞来源且对激光诱导的脉络膜新生血管(CNV)发生必不可少。空间转录组分析显示其定位于人类CNV膜,并与MMP14共表达;抑制MMP14可减少小鼠CNV。

PubMed Ophthalmology
学术研究

常见近视干预措施的成本效果分析

研究通过10年Markov模型评估8岁儿童近视干预措施的质量调整生命年(QALY)和伤残调整生命年(DALY)成本效果。结果显示,户外活动在QALY和DALY两种分析中均呈‘强优势’:QALY分析中ICUR为-2641元/ QALY(即省钱又增益),DALY分析中每避免1个DALY可节省7953元。HALs镜片ICUR为114809元/QALY;0.01%阿托品、近视控制镜片等也被判为成本有效,但多焦点软镜、角膜塑形镜等结果不稳定。

PubMed Ophthalmology
市场数据

白藜芦醇-槲皮素-姜黄素组合或延缓早期AMD进展

美国伊利诺伊大学芝加哥医学院开展了一项初步开放标签、随机IIa期临床试验,共纳入38名早期至中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者。研究比较了白藜芦醇-槲皮素-姜黄素(RQC)复方与单用姜黄素的效果。两年随访显示,RQC组眼底玻璃膜疣体积减少、视力改善,而单用姜黄素组玻璃膜疣体积增加、视力下降。尽管组间差异未达统计学显著性,结果仍支持进一步探索联合抗炎抗氧化策略治疗AMD。

NutraIngredients Global
学术研究

视网膜变性中细胞周期调控的多态性响应

该综述系统梳理了不同视网膜细胞在退行性疾病中的细胞周期行为差异:神经元通常永久退出细胞周期,而穆勒胶质细胞、小胶质细胞、RPE细胞等仍保有不同程度的增殖潜力。研究指出,细胞周期相关蛋白(如周期蛋白、CDKs、RB-E2F通路)的改变,在不同细胞类型中代表截然不同的生物学状态,并提出‘命运分叉模型’——细胞最终走向适应、衰老或死亡,取决于细胞身份、检查点完整性、DNA损伤程度及微环境等多种因素。

PubMed Ophthalmology
学术研究

角膜塑形镜不同设计对角膜屈光变化区的影响

北京同仁医院近视门诊对148名近视患者(各74眼)开展回顾性研究,比较VST型与CRT型角膜塑形镜佩戴1年后的角膜屈光变化(CRC)区域差异。结果显示:两组CRC高度在第1天无显著差异,但1个月起即出现显著差异;CRC面积在VST组第1月即明显缩小,CRT组则轻微上升;CRC体积均在1月内快速上升后趋于稳定。两组眼轴增长量相近,1年分别为0.26 mm和0.28 mm,无统计学差异。

PubMed Ophthalmology
学术研究

深度学习算法在眼底照相中识别青光眼的外部验证

研究对外部人群队列(鹿特丹研究,50-80岁共9837名参与者、19088只眼)验证了一种基于彩色眼底照相(CFP)的深度学习算法,该算法曾获AIROGS挑战赛冠军,训练数据为101442张黄斑中心CFP。结果显示:在95%特异性下,眼水平敏感度为70.6%,ROC-AUC为0.911;真阳性者视野损害更重(平均偏差-10.8 vs -5.8 dB);54%的真阳性者在确诊前4–7年即被算法标记;视盘中心CFP比黄斑中心CFP判别性能略优;视神经乳头显示不全显著降低阳性预测值。

PubMed Ophthalmology
学术研究

英国白内障手术后严重视力下降发生率报告

英国眼科医师学院国家眼科数据库分析了2010至2024年间175万例白内障手术,定义严重视力下降(SVL)为术后视力比术前下降≥0.60 LogMAR。结果显示SVL发生率为0.21%,其中左眼无晶状体状态(aphakic)者最高达10.68%,后囊破裂(PCR)者为3.32%。多种眼部共病如AMD、糖尿病视网膜病变等也显著提高SVL风险。

Nature - Eye Research
学术研究

低浓度阿托品治疗儿童近视具成本效益

研究团队系统回顾了四项模型经济学评估,覆盖中国香港、新西兰、澳大利亚/中国、法国/英国等地,分析低浓度阿托品(0.01%-0.05%)用于儿童近视管理的成本效果。所有研究均采用社会视角和3%年贴现率,时间跨度从5年到终身。结果一致显示,相比常规矫正,低浓度阿托品具有成本效益甚至成本节约优势,例如新西兰模型中每获得一个质量调整生命年仅需约1590新西兰元,香港5年分析中每降低1屈光度花费220-275美元。

PubMed Ophthalmology
学术研究

眼科患者安全消息内容分析研究

该研究利用自然语言处理技术,分析了2014年6月至2024年7月间30,390条患者主动发起的眼科电子病历门户消息。消息来自4817名患者,其中近半数(47%,即14,284条)被归类到预设主题簇。行政类问题占主导(47%),如预约咨询(29.2%)、药房续方(9.5%);临床问题中,视力障碍最常见(20.8%),其次为青光眼症状(8.7%)、肿瘤相关提问(7.5%)和手术问题(7.4%)。研究发现不同人群发消息的内容存在显著差异。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI眼模型提升儿童散瞳后验光准确性

研究开发了一种受数字孪生启发的患者特异性眼-晶状体模拟框架,用于儿童散瞳后配镜处方。在183名平均年龄9.9岁的儿童中,该AI波前验光法与主观验光的球镜等效值(SE)平均差异为0.04±0.35D,无统计学显著差异;而传统自动验光差异为0.21±0.52D(P<0.001)。AI方法在SE上91.3%的处方误差≤0.50D,高于传统法的86.9%。

PubMed Ophthalmology
学术研究

深度学习从眼底照预测RNFL厚度并生成青光眼诊断似然比

研究开发了一种深度学习算法,通过普通眼底彩色照片预测视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,并将连续预测值转化为青光眼诊断的似然比。研究纳入232名青光眼性视神经病变患者和127名健康对照者,采用横断面设计。结果显示,算法预测的RNFL厚度在青光眼组显著更低(71.3±10.6 μm vs. 95.5±7.2 μm),AUC表现良好,支持个体化概率化诊断。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI预测青光眼视野缺损的系统综述

研究系统回顾了36项利用人工智能基于OCT结构数据预测青光眼视野功能变化的论文。这些模型可预测全局视野指数、点位敏感度或视野进展趋势,性能因任务类型、OCT设备、视野检测模式和验证方式而异。部分研究采用热图、遮挡图等技术解释模型决策,生成的结构-功能映射与临床认知一致。但现有模型在晚期青光眼中表现下降,且受限于OCT扫描范围较窄。

PubMed Ophthalmology
学术研究

线粒体与内质网互作障碍在黄斑变性中的作用

该综述系统梳理了年龄相关性黄斑变性(AMD)中线粒体与内质网之间关键接触位点——线粒体相关膜(MAMs)的功能失调机制。研究指出,MAMs异常会导致视网膜色素上皮(RPE)细胞内钙超载、活性氧(ROS)过量生成及炎症小体激活,进而加剧RPE功能衰退和视网膜退行性病变。文章强调,靶向修复MAM结构与功能可能成为干预AMD的新策略。

PubMed Ophthalmology
学术研究

法瑞西单抗治疗湿性AMD和DME的临床证据综述

本综述汇总了法瑞西单抗在湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)和糖尿病黄斑水肿(DME)中的关键临床试验与真实世界研究数据。该药是一种双特异性抗体,可同时抑制VEGF-A和血管生成素-2(Ang-2)。研究显示其在初治和既往治疗患者中均能改善解剖结构、稳定或提升视力,并降低治疗频次。真实世界数据与关键试验结果一致,证实其有效性和安全性。

PubMed Ophthalmology
学术研究

新型眼药水纳米制剂治疗老年黄斑变性

研究团队开发了一种可穿透角膜的纳米药物Chi@Lu/si NPs,由壳聚糖修饰的脂质-聚合物杂化纳米颗粒组成,同时递送叶黄素和抗VEGF小干扰RNA。该制剂通过滴眼给药,在激光诱导的小鼠脉络膜新生血管模型中,每日两次用药使CNV病灶厚度降至治疗前的58.9%,疗效与玻璃体内注射贝伐珠单抗相当,且眼部生物相容性良好。

PubMed Ophthalmology
学术研究

视网膜色素变性患者黄斑裂孔自发闭合的18年随访

本研究报道了一名中年白人女性视网膜色素变性(RP)患者,右眼出现非牵拉性全层黄斑裂孔(FTMH),未接受手术,仅定期观察。光相干断层扫描(SD-OCT)证实裂孔在随访中自发闭合,形成稳定的板层样结构,并维持近20年无复发。视力缓慢下降,主要与RP进展及白内障加重相关,但黄斑解剖结构长期稳定。

PubMed Ophthalmology
学术研究

鱼雷样黄斑病变并发脉络膜新生血管和MEWDS

本例报告一名28岁男性因右眼急性视力下降就诊,检出颞侧鱼雷样黄斑病变;OCT发现色素上皮脱离及视网膜下高反射物质,OCTA和荧光造影证实存在脉络膜新生血管(CNV);吲哚青绿造影联合自发荧光和OCT显示周边多发低荧光斑点伴椭圆体带中断,符合继发性多灶性白点综合征(MEWDS)。这是首例同时合并CNV与MEWDS的鱼雷样黄斑病变病例。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI驱动糖尿病视网膜病变研究的演进图谱

该研究对1996–2026年间全球12741篇AI用于糖尿病视网膜病变(DR)的文献开展计量分析,揭示其发展分为三个阶段:传统机器学习(1996–2014)、深度学习爆发(2015–2019)、Transformer模型兴起(2020至今)。美国、中国、印度为合作枢纽,新加坡产出高影响力成果。研究热点正从单病种分类转向多模态融合,基础仍为算法创新与临床验证,挑战在于数据整合、罕见病证据不足及跨场景验证。

PubMed Ophthalmology
学术研究

深度学习自动识别糖尿病视网膜病变中的IRMA

研究团队开发了一种名为CE-U-Net的深度学习算法,用于在扫频源OCT血管成像(SS-OCTA)上自动分割和计数视网膜内微血管异常(IRMA)。该算法在254只眼(181名患者)中进行了验证,覆盖非增殖期(NPDR,60.2%)和增殖期(PDR,39.8%)糖尿病视网膜病变。算法在不同扫描范围(6×6 mm、12×12 mm、29×24 mm)上均表现出良好一致性,IRMA计数与人工标注高度吻合(ICC最高达0.86),且IRMA数量随DR严重程度上升而显著增加。

PubMed Ophthalmology
学术研究

深度学习模型可准确区分脉络膜萎缩与相似眼病

研究开发并验证了三种深度学习模型,用于基于黄斑OCT容积图像区分脉络膜萎缩(CHM)、USH2A相关杆锥细胞营养不良及健康对照。数据来自262名参与者共535个OCT容积(Heidelberg Spectralis设备采集),其中80个容积进入独立测试集。结果显示,模型在测试集上体积级准确率和加权F1分数均优于两名不知情的眼科医生,且简单切片聚合与复杂混合架构性能相近。

PubMed Ophthalmology
学术研究

手机自拍AI测突眼度:多中心多族裔验证研究

研究验证了一种基于智能手机非影棚照片(包括患者自拍和医生日常拍摄)的深度学习模型,用于测量甲状腺眼病患者的突眼度。该模型在韩国两家医院(203例、79例)和西班牙一家医院(79例)共361名患者中测试,使用12种手机型号采集图像。与金标准Hertel测量相比,平均绝对误差为1.14–1.58 mm,对重度突眼(≥21 mm)识别的AUC达0.86–0.94。

PubMed Ophthalmology
学术研究

机器学习识别糖尿病视网膜病变易感与耐受特征

研究基于极端表型策略,纳入712名糖尿病患者:437例增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者为易感组,275例病程≥10年但无视网膜病变者为耐受组。通过整合临床与生化指标构建LightGBM模型,在内部验证中AUC达0.90。SHAP分析显示尿白蛋白排泄率(UAER)、糖尿病病程、血清肌酐等是关键判别特征。在社区队列(n=673)中,该易感评分对高血糖人群(空腹血糖≥9.0 mmol/L)的区分能力提升至AUC 0.71。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI自动识别OCT图像中的微动脉瘤

研究团队开发了一种基于三维卷积神经网络的AI模型,用于在糖尿病视网膜病变患者的光学相干断层扫描(OCT)图像中自动识别并三维分割微动脉瘤(MAs)。研究纳入125名受试者,涵盖健康眼及各期非增殖性和增殖性DR。模型在测试集上对单次扫描和多次平均扫描的微动脉瘤检测F1分数分别达96.0%和97.1%,并能定位其在内核层和外丛状层的分布。纵向分析显示该模型可追踪治疗前后微动脉瘤的消退与新生。

PubMed Ophthalmology
学术研究

用眼底照片估算脉络膜肿瘤厚度的新方法

研究团队开发了一种受人类双眼立体视觉启发的深度学习模型,利用超广角眼底照相的红、绿通道光谱差异来预测脉络膜肿瘤厚度。该模型在337例患者数据上训练和验证,以超声测量值为金标准,结果显示均方根误差为1.07毫米,决定系数R²达0.85。基于厚度的风险分层准确率达90.5%,敏感性和特异性分别为87.7%和92.9%。

PubMed Ophthalmology
市场数据

Lenz公司公布VIZZ销售增长并启动CEO交接

美国Lenz Therapeutics公司于2026年10月公布截至9月30日的第三季度财报,披露其治疗老花眼的眼药水VIZZ(1.44%醋克利定滴眼液)销售额实现增长;同时宣布战略重组,聚焦消费者营销、优化资本配置以推动销售增长,并削减运营开支;现任总裁兼CEO Eef Schimmelpennink将于2026年12月1日离任,CFO Dan Chevallard将接任临时总裁兼CEO。

Vision Monday
学术研究

GCC厚度对青光眼早期进展检测价值有限

该研究基于205只眼(125名参与者)的纵向数据,比较了OCT测量的GCC厚度、cpRNFL厚度,以及视野检查的MD和VFI在不同青光眼阶段中检测病情进展的敏感性。采用对比噪声比(CNR)评估,数值越高表示检测能力越强。结果显示,在可疑到轻度青光眼阶段,cpRNFL CNR最高(13.2),GCC为8.7,均显著高于MD(4.5)和VFI(4.8);但在中重度阶段,各指标间无显著差异。

PubMed Ophthalmology
学术研究

局部激素治疗慢性非感染性葡萄膜炎并发症风险更高

一项回顾性队列研究利用TriNetX数据库分析4683名慢性非感染性葡萄膜炎成人患者,其中1273人接受局部糖皮质激素治疗,3410人接受全身免疫调节治疗。经倾向评分匹配后,每组保留1087人。随访3年发现,局部治疗组眼压降药使用率(12.9% vs 6.9%)、青光眼、白内障手术等并发症发生率均显著高于全身治疗组,风险比为1.88。

PubMed Ophthalmology
学术研究

眼科人工智能研究系统综述

这项系统综述纳入2015年1月1日至2026年8月10日发表的270项研究,覆盖糖尿病视网膜病变(82项)、青光眼(46项)、年龄相关性黄斑变性(29项)等疾病。主要技术为卷积神经网络(136项),130项研究完成外部验证,其中95项含临床或真实世界验证,仅49项设有严格临床对照,90项使用可解释性方法。研究指出AI已延伸至预后预测与临床决策支持,但临床转化受限于验证不充分、结局指标不统一及安全性与工作流影响评估不足。

PubMed Ophthalmology
学术研究

HVF 30-2视野检查对神经源性视力障碍诊断价值高

印度一家三级眼科中心回顾分析了2023年7月至2025年6月间383例可靠的Humphrey视野30-2检查,其中226例因疑似神经系统疾病而开展。结果显示,58.4%的神经源性病例检出异常视野,远高于非神经源性组的26.8%;异常结果与影像学诊断吻合率超90%,OR值达56.6,P<0.001。研究认为该检查对神经眼科评估具有高诊断效能。

PubMed Ophthalmology
学术研究

一例APMPPE合并单眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变

一名59岁女性因左眼视力模糊9天就诊,检查发现左眼最佳矫正视力20/30、视盘水肿、双眼多发斑块状脉络膜视网膜病变,OCT显示左眼黄斑下浆液性视网膜脱离,视野检查提示左眼鼻下象限缺损。结合造影结果,诊断为急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变(APMPPE)合并左眼疑似非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)。口服泼尼松龙30 mg/日治疗2个月后,左眼视力恢复至20/16,视盘水肿及浆液性脱离消失,但鼻下象限视野缺损持续存在。

PubMed Ophthalmology
学术研究

袖状胃切除术后6个月眼压显著下降

一项前瞻性对照研究纳入82名接受腹腔镜袖状胃切除术的肥胖患者和82名年龄性别匹配的非肥胖对照者。术后6个月,手术组平均眼压下降约3.0 mmHg(p < 0.001),基线眼压高于对照组,术后降至12.8 ± 2.2 mmHg,略低于对照组的13.3 ± 3.5 mmHg。BMI降幅与眼压降幅呈显著正相关,高血压改善者眼压下降更明显,糖尿病改善未显示额外短期效应。

PubMed Ophthalmology
学术研究

HALT镜片联合低浓度阿托品控制儿童近视进展24个月效果

该研究纳入50名6-11岁、单用低剂量阿托品(0.01%-0.025%)控制不佳的近视儿童,加用高度非球面微透镜目标(HALT)眼镜。24个月随访显示,第一年等效球镜(SER)进展仅-0.07±0.45D,轴长增长0.13±0.14mm,显著低于治疗前半年的-0.61±0.39D和0.24±0.12mm;第二年SER进展为-0.26±0.41D,仍明显低于基线水平。73.9%的眼睛24个月内SER进展≤0.50D。

PubMed Ophthalmology
学术研究

基线OCT指标可预测视盘肿胀后视网膜萎缩

该研究回顾性分析了32名首次发生视盘肿胀患者的52只眼,使用AI平台对基线及6、12个月的SD-OCT扫描进行定量分析。发现基线黄斑区GCL+IPL体积能强有力预测12个月后的萎缩程度(β=0.91),且视力越差者萎缩越重;而视盘周围RNFL体积无法预测视觉结局。不同病因中,葡萄膜炎性视盘水肿导致的GCL+IPL丢失更显著且持续至6个月后。

PubMed Ophthalmology
学术研究

PTSD患者视网膜光感受器层变薄、RPE层增厚

研究纳入42名PTSD患者(81只眼)和42名年龄性别匹配的健康对照者(81只眼),使用蔡司Cirrus HD-5000 AngioPlex设备采集OCT图像,并由杜克阅读中心软件自动分层测量。结果显示,PTSD组光感受器层厚度与体积显著降低,RPE层厚度与体积显著增加,且在所有ETDRS环区和象限均具统计学差异(p<0.05);外丛状层和外核层部分区域也见轻度变薄。

PLOS ONE - Eye
学术研究

加纳大学生干眼症高发与睡眠和压力相关

该研究调查了加纳403名18–34岁大学生,发现干眼症(DED)患病率达77.9%,其中75.9%存在睡眠障碍,21.3%报告高感知压力。采用TFOS DEWS II标准诊断DED,并用Pittsburgh睡眠量表和Perceived Stress量表评估暴露因素。分析显示,睡眠障碍(调整后RR=1.11)和高压力(调整后RR=1.06)均独立增加DED风险;两者共存时风险最高(RR=1.18),但无统计学交互作用。

PLOS ONE - Eye
学术研究

七种人工晶体度数公式在短眼轴患者中的准确性比较

研究纳入124例眼轴长度≤22.0 mm的患者,均接受白内障超声乳化联合Tecnis ZCB00人工晶体植入术。使用ESCRS计算器和Eyetemis平台评估Barrett Universal II、Cooke K6、EVO 2.0、Hill-RBF 3.0、Hoffer QST、Kane和Pearl-DGS共七种公式,比较其术后屈光预测误差。平均眼轴为21.67±0.31 mm,平均植入晶体度数为25.2±1.6 D。结果显示各公式整体准确性相近,Kane公式平均绝对误差略低于Hoffer QST(0.376 vs. 0.445 D),但临床常用误差阈值内无显著差异。

PLOS ONE - Eye
临床实践

TRUCKEE研究:法瑞西单抗在湿性AMD真实世界中延长注射间隔

TRUCKEE研究在真实世界中随访湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)患者4.5年,结果显示法瑞西单抗(Vabysmo)安全性良好、疗效确切,并改善眼底解剖结构。既往接受过抗VEGF治疗的患者,在转换为法瑞西单抗并完成9次注射后,平均注射间隔延长近2周;初治患者在约10次注射后,注射间隔可达10至11周。

Healio Ophthalmology
学术研究

DIMS镜片在西班牙儿童中延缓近视进展49%

一项为期18个月的前瞻性非随机观察研究,纳入45名9–14岁西班牙近视儿童,分别配戴单光镜(SV)、低加光渐进镜(PALs)或周边离焦多区镜(DIMS)。结果显示:DIMS组球镜等效度(SE)进展为−0.30 D,较SV组(−0.59 D)减缓49%;眼轴增长分别为0.23 mm(DIMS)、0.24 mm(SV)、0.27 mm(PALs),组间差异不显著;调节与双眼视功能、对比敏感度、视觉干扰指数均保持稳定,DIMS组远距离立体视有所提升。

PLOS ONE - Eye
学术研究

机器学习量化OCT角膜纤维化指标评估术后雾视

研究开发了一种基于机器学习的方法,利用临床常规使用的频域光学相干断层扫描(OCT)图像,对角膜纤维化进行定量分类。由于PRK术后明显雾视发生率低且为暂时性,研究者转而用具有永久性纤维化改变的Fuchs角膜内皮营养不良患者图像训练模型,再将其应用于PRK术后患者图像。结果显示,模型输出概率结合OCT衍生的纤维化参数,可提供可解释、可量化的角膜愈合评估指标。

PubMed Ophthalmology
学术研究

视网膜AI模型可微调心血管风险分层

研究基于英国生物银行40672名未用他汀的中年人(40–69岁,无糖尿病),评估视网膜AI风险评分对10年动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)的预测价值。结果显示,该AI评分在调整SCORE2后仍显著预测ASCVD(极高危组HR=2.32);加入AI评分后,有1.2%的参与者被重新分类至ESC/EAS他汀用药建议边界两侧,净重分类指数为0.012;但未提升C指数或临床净获益。

PubMed Ophthalmology
学术研究

眼科AI研究十年趋势分析

研究团队对2015–2025年Web of Science、Scopus和PubMed中12,911篇眼科AI原创论文开展系统性文献计量分析。发现年发文量以39.7%的复合年增长率飙升,从2015年108篇增至2025年3061篇;研究类型以开发类为主(88.3%),评估类仅占7.4%且2019年才起步;糖尿病视网膜病变(32.9%)、青光眼(17.5%)和年龄相关性黄斑变性(12.6%)是三大焦点疾病;图像模态占84.1%,文本模态自2022年起持续上升。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI眼底筛查可缩小青少年糖尿病视网膜病变检查差距

ACCESS2研究纳入397名1型(72%)和2型(28%)糖尿病青少年,比较白人与非白人 youth 的糖尿病视网膜病变筛查完成率。干预前,白人组既往检查完成率为79.8%,非白人组为61.8%;使用自主AI眼底检查后,两组完成率分别达99.5%和98%,实现等效。AI对中重度以上病变的敏感性为100%,特异性为76%。

Nature - Eye Diseases
学术研究

iStent联合白内障手术治疗青光眼的成本效果分析

研究系统回顾了8项来自法国、西班牙、意大利、德国、日本、澳大利亚等国的模型经济学评估,全部聚焦于iStent微旁路支架联合白内障手术治疗轻中度开角型青光眼。所有研究均以白内障手术为对照,采用15年或更长的时间跨度建模,报告增量成本效果比(ICER)从€1,154/QALY(法国)到JPY 1,430,647(日本)不等,其中2项显示‘优势’(即更有效且更省钱)。但QALY获益极小(0.005–0.17),且6项研究由器械厂商资助。

PubMed Ophthalmology
学术研究

新冠感染后数月出现非典型AZOOR病例

本研究报道一例50多岁男性患者,在既往新冠感染后出现慢性、无痛性视力模糊,被误诊为青光眼。通过多模态眼底成像发现特征性表现:眼底自发荧光呈高荧光环,光学相干断层扫描显示椭圆体带呈区带状缺失,自动视野检查显示生理盲点扩大。患者视力和色觉保留,无相对性传入性瞳孔障碍,随访中视野稳定。

PubMed Ophthalmology
学术研究

硅油粘度影响视网膜微循环

一项回顾性队列研究纳入64例孔源性视网膜脱离术后使用硅油填充的患者,按硅油粘度分为1000 cSt组(32眼)和5000 cSt组(32眼)。通过OCTA在术后1周、1月和3月评估微循环,发现高粘度硅油导致更明显的视网膜血管密度下降(如3月深层毛细血管丛全视野VD:1000 cSt组50.96% vs 5000 cSt组47.45%)、更大的FAZ扩大及脉络膜灌注减弱。结论是硅油粘度显著影响术后早期视网膜与脉络膜灌注。

PubMed Ophthalmology
学术研究

干眼症多族裔基因关联研究

研究利用美国百万退伍军人计划生物库,通过ICD编码与处方记录识别出132,637例干眼症患者和352,201名对照者,覆盖四个祖先群体;开展多族裔全基因组关联分析,发现9个易感区域共10个显著位点,涉及突触维持(EFNA5、GRIA1、SYNGAP1)和自身免疫(BLK)相关基因;还观察到干眼症与纤维肌痛等慢性疼痛及精神类疾病存在强遗传相关性。

PubMed Ophthalmology
学术研究

标注方式显著影响青光眼视野进展的AI识别效果

该多中心回顾性研究收集了五家三级医院的视野数据,比较两种算法定义的‘进展标签’对机器学习模型性能的影响:一种是包容性的‘共识标签’(任一传统算法检出即判定为进展),另一种是保守的‘Wiggs标签’(基于区域事件阈值规则)。结果显示,使用共识标签训练的四个模型AUC达0.92–0.95,敏感度0.82–0.85,特异度0.99–1.00;而Wiggs标签下模型AUC降至0.88–0.89,敏感度仅0.63–0.72。研究指出,标签选择本身是决定AI性能的关键因素。

PubMed Ophthalmology
学术研究

用眼底照片预测糖尿病肾病的AI模型效果评估

这项系统综述与荟萃分析评估了深度学习模型仅用眼底二维图像、或结合临床数据,检测和预测糖尿病相关肾病(DRKD)的效果。共纳入6项研究,其中3项混合模型用于荟萃分析,合并AUC为0.88,敏感度0.80,特异度0.81,但异质性极高(I² 93.7%-99.8%)。另有1项纵向研究预测5年DRKD风险,AUC为0.81。研究指出模型有潜力,但因研究数量少、设计差异大,结果普适性受限。

PubMed Ophthalmology
学术研究

基于深度学习的脂质层厚度自动量化技术

研究团队开发了一套全自动深度学习框架,用于从白光干涉图像中定量分析泪膜脂质层厚度(LLT),以评估睑板腺功能障碍(MGD)和干眼病(DED)。该框架融合U-Net++分割模型与物理光学映射算法,在小鼠和人类数据集上分别取得0.98和0.99的Dice评分,LLT测量值与人工标注真值呈强线性相关(R²=0.97)。研究验证了其在临床场景中替代人工判读的可行性。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI通过非视神经区域眼底图像识别颅内高压

研究开发了一种深度学习模型,用宽视野眼底图像判断患者是否存在颅内压升高合并视乳头水肿。共纳入32名患者(70张图像)和31名对照者(62张图像),分别测试模型与两位神经眼科医生在ONH未遮盖和ONH遮盖图像上的分类准确率。结果显示,模型在未遮盖图像中准确率达83%(AUC=0.94),遮盖后为79%(AUC=0.90),表现与专家相当,且不受ONH区域是否可见影响。

PubMed Ophthalmology
学术研究

Xen45胶原支架在美国医保体系中不具成本效益

研究通过决策模型比较Xen45 Gel Stent(XGS)与小梁切除术治疗开角型青光眼的成本效果。基于随机对照试验数据,采用1年时间窗分析发现:XGS总费用为105121美元,远高于小梁切除术的8649美元;QALY获益仅略高(0.8602 vs 0.8523),导致增量成本效果比达236629美元/QALY,远超50000美元/QALY的支付意愿阈值。2年及以上模型显示XGS被小梁切除术完全主导。

PubMed Ophthalmology
学术研究

iStent联合白内障手术在真实世界中的十年应用趋势

该研究回顾分析了2010至2022年间145眼接受iStent植入的患者数据,发现其在青光眼手术中的占比从3.4%升至9.4%;95.9%为与白内障超声乳化术联合开展;术后12个月平均眼压从19.2 mmHg降至16.4 mmHg,降眼压药使用量从1.9种减至0.6种;按最宽松标准(IOP<21mmHg且用药减少),12个月手术成功率达81.0%,2020–2022年进一步升至89.8%。

PubMed Ophthalmology
学术研究

iTrack微创小管成形术治疗开角型青光眼效果分析

该研究回顾性分析了531例原发性开角型青光眼患者接受iTrack微导管经内路小管成形术的效果,其中167例为单用手术,364例联合白内障超声乳化术。术后12个月以上随访显示,眼压和降眼压药数量均显著下降;术前眼压>18 mmHg者获益更明显。手术成功率按AAO标准分别为47%(单用)和64%(联合),术中并发症仅1.6%,13.1%患者后期需追加青光眼手术。

PubMed Ophthalmology
学术研究

色素性青光眼患者比原发性开角型青光眼患者更常接受手术

研究基于美国IRIS® Registry数据库,回顾性分析2013–2025年间49,171只色素性青光眼(PG)眼和254.7万只原发性开角型青光眼(POAG)眼。结果显示:PG患者4年累计手术率22.2%,显著高于POAG的19.5%;PG患者中非裔和亚裔虽占比小,但重度分期比例更高;激光小梁成形术(LTP)和微创青光眼手术(MIGS)在PG中1年失败率分别达60.7%和66.7%,均高于POAG。

PubMed Ophthalmology
学术研究

年轻继发性青光眼患者三种手术2年失败率分析

该研究基于美国IRIS Registry数据库,回顾性分析了2013–2024年间18–40岁共2483只继发性青光眼眼的手术效果,比较微创青光眼手术(MIGS)、小梁切除术和引流管植入术的2年失败率。失败定义为:眼压未达标(>21 mmHg或降幅<20%)、发生低眼压(<5 mmHg)、需追加青光眼手术,或视力丧失至无光感。结果显示,总体2年失败率在49.0%–53.3%之间,其中激素性青光眼接受小梁切除术失败率最低(37.6%),但低眼压发生率达10.0%。

PubMed Ophthalmology
学术研究

失败MIGS后补救性小梁切除术的1年效果

该研究回顾性分析了38名日本开角型青光眼患者,在Trabectome或微钩经内路小梁切开术失败后100天内接受补救性小梁切除术(TLE)的效果。术后1年,86.8%的眼睛达到手术成功标准:眼压下降≥30%、维持在5–18 mmHg之间、无需再次青光眼手术且保有光感。眼压和降眼压药数量均显著下降,视力无明显变化,视野平均缺损仅有轻微但统计学显著恶化,未发生严重致盲并发症。

PubMed Ophthalmology
学术研究

医保支付下调致小梁旁路支架手术量下降33%

研究分析2018–2023年美国 Medicare 数据,发现2022年1月起小梁旁路支架植入术医保支付额从约500美元骤降至34美元后,全国该术式使用量稳定下降33%;同期内窥镜下小梁切开术(goniotomy)上升61%,管腔成形术(canaloplasty)上升19%,而对照术式小梁切除术变化不大。行业向医生支付的价值转移(TOV)虽在2022年激增,但未能抵消支付政策影响。

PubMed Ophthalmology
学术研究

阿托品治疗近视与干眼症的共同靶点被发现

该研究通过网络药理学和分子动力学模拟,分析阿托品在近视控制和干眼症中的作用靶点。共识别出57个两类疾病共享的Class I靶点,以及19个近视特异性的Class II靶点;19个基因被六种算法一致评为核心枢纽基因。GO/KEGG富集显示Class I靶点集中于炎症和细胞外基质重塑通路。分子对接与动力学模拟证实阿托品能稳定结合EGFR、MMP2等代表性靶点。

PubMed Ophthalmology
学术研究

角膜塑形镜治疗区偏心程度与近视进展关系研究

该研究回顾性分析了60名接受角膜塑形镜(Ortho-K)治疗的近视儿童数据,测量其右眼治疗区偏心距离,并在2年随访中记录眼轴长度变化。按偏心距离分为轻度(≤0.5 mm)、中度(0.5–1.0 mm)和重度(>1.0 mm)三组。结果显示:中度和重度偏心组2年眼轴增长分别为0.36±0.20 mm和0.28±0.21 mm,显著低于轻度组的0.55±0.24 mm;多变量回归证实偏心程度与眼轴增长呈负相关(P=0.013)。

PubMed Ophthalmology
学术研究

欧洲儿童近视管理面临人力短缺挑战

研究通过电子/电话问卷调查了德国、荷兰、丹麦、英国、法国、意大利和西班牙的眼科领域关键意见领袖,结合世界银行、UNICEF及国际眼科理事会等机构数据,分析各国儿童眼保健服务供给与专业人员配置情况。结果显示,各国在儿童用药处方权、镜片验配权以及儿科眼科医生、视光师、斜视师等人员数量上差异显著,整体人力配置偏低,难以匹配儿童人口规模。研究呼吁制定欧洲统一培训指南和国家级实施路径,以保障近视进展高风险儿童及时获得干预。

PubMed Ophthalmology
学术研究

中度近视早期已出现黄斑深层微血管减少

伊朗一项针对218名20–52岁成年人的横断面研究,使用带投影伪影去除(PAR)和严格放大校正的OCTA技术,比较正视眼、轻度近视眼和中度近视眼的黄斑及视盘周围血流参数。结果显示:深层黄斑血管密度呈阶梯式下降(正视45.92%、轻度41.44%、中度39.64%),FAZ面积仅在中度近视显著扩大;球镜等效度是深层血管密度下降最强的独立预测因子。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI筛查糖尿病视网膜病变的临床部署策略研究

该研究在EyePACS公开数据集(5270张眼底照,其中1366例确诊糖尿病视网膜病变)上,对比五种AI决策策略在95%和90%两种临床敏感度要求下的表现。结果发现:单模型在95%敏感度下特异度仅17.5%;将敏感度目标降至90%可使假阳性率下降约17%,若再叠加加权集成策略,不必要转诊率比95%敏感度下单模型降低近25%;而多数投票法在两个阈值下均表现最差。

PubMed Ophthalmology
学术研究

深度学习算法可自动分割地理萎缩眼的外层视网膜结构

研究验证了一种名为NMI-Outer Retina Analyzer(NMI-ORA)的深度学习算法,用于自动分割健康人和地理萎缩(GA)患者眼中的椭圆体带(EZ)与RPE-Bruch膜复合体。研究纳入30例健康眼和30例GA眼的SD-OCT扫描数据,结果显示该算法在健康眼中平均Dice系数达0.998,在GA眼中为0.995–0.998;厚度测量误差在健康眼中仅1.42±3.39 μm(2.98%),GA眼中则升至3.61±8.62 μm(23.06%)。结论认为该工具精度接近专家人工标注。

PubMed Ophthalmology
学术研究

基于OCT的角膜混浊自动检测算法

研究开发了一种利用光学相干断层扫描(OCT)图像自动识别角膜混浊的算法,该算法结合入射角和深度依赖的角膜反射模型。研究采用回顾性横断面诊断准确性设计,训练集含49名志愿者的95只健康眼,测试集包括42名患者的50只混浊眼及35只健康眼。算法在眼水平准确率达0.93,F1分数0.94,敏感度0.96,特异度0.89,优于5名医生标注员的平均表现;像素级Dice系数为0.58,分割面积达共识标注的98%。

PubMed Ophthalmology
学术研究

视网膜血管成像在炎症性疾病中的应用进展

该综述系统梳理了视网膜血管分析(RVA)、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)和自适应光学(AO)等技术在炎症相关疾病中的研究证据。基于ARIC(>9000人)、鹿特丹研究(>5000人)和英国生物银行(>45000人)等大型队列,发现视网膜血管直径变化可独立预测心血管事件和全因死亡;加入视网膜指标后,卒中预测AUC从0.739提升至0.752。文章提出‘眼组学’(oculomics)框架,强调需结合分子机制解读视网膜生物标志物,并探讨AI在风险分层与疾病监测中的转化潜力。

PubMed Ophthalmology
学术研究

基于注意力机制的多尺度边缘感知分割与卷积Transformer框架用于青光眼自动检测

研究团队开发了一种新型AI框架,用于从眼底照相中自动检测青光眼。该框架包含对比度增强预处理、注意力引导的多尺度边缘感知分割网络(AME-SegNet)以精准分割视盘和视杯,并结合卷积Transformer(CT)进行分类。在Drishti-GS1数据集上,视盘和视杯分割Dice分数分别达97.36%和96.72%;在RIM-ONE和ORIGA-Light数据集上分类准确率分别为98.63%和98.96%,显示强泛化能力。

PubMed Ophthalmology
学术研究

眼底照片识别性别:视网膜不同区域贡献度量化研究

该研究用深度学习模型分析3478张眼底照片,定量评估黄斑、视盘和血管三类解剖区域对识别生物性别的贡献。模型采用两阶段注意力机制,结果显示黄斑和视盘权重相近(均约0.4),显著高于血管(0.209);整体AUC达0.861。研究按受试者划分训练/验证集,避免数据泄露,结果具可重复性。

PubMed Ophthalmology
学术研究

PTPN1基因多态性与2型糖尿病微血管并发症的关联研究

该研究纳入3847名中国汉族2型糖尿病患者,通过病例对照设计分析PTPN1基因四个SNP位点与糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)及两者共病的关系。发现rs968289-GG、rs6067484-CC和rs2206521-AA基因型分别显著增加DR、DN及DR+DN风险,调整后OR值介于1.47–1.69。基于九项预测因子构建的列线图模型在训练集和验证集AUC达0.823和0.808,具备良好区分能力。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI识别OCT生物标志物预测糖尿病黄斑水肿治疗效果

该多中心回顾性研究纳入64名初治糖尿病黄斑水肿(DME)患者共77只眼,使用抗VEGF药物(88.3%为阿柏西普)治疗,平均注射9.93次。通过AI平台分析基线及负荷期后OCT图像,发现基线IRF体积较高、负荷期后外核层(ONL)厚度较低,是12个月结构改善的强预测因子;但视力改善(BCVA)与OCT指标关联较弱。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI眼底相机由非专科人员操作筛查糖尿病视网膜病变

斯里兰卡研究测试了非专科医护人员使用Remidio FOP NM-10 AI眼底相机筛查糖尿病视网膜病变(DR)的效果。119名成人(含49名糖尿病患者)参与,设备在散瞳前后分别拍摄眼底图像,并自动生成转诊建议。散瞳前46.2%的参与者至少一只眼图像不可判读,散瞳后降至15.1%;AI诊断敏感性73.3%,特异性79.8%,图像可判读性是影响准确性的主因。

PubMed Ophthalmology
学术研究

融合深度学习与计算机视觉的干眼症自动评估系统

研究团队构建了一套结合YOLOv8深度学习模型与OpenCV图像处理算法的混合系统,用于实时眨眼监测、泪膜破裂模式(BUPs)分类及干眼症分型诊断。研究纳入95名受试者,其中干眼组65人、非干眼组30人。YOLOv8-m模型在泪膜破裂区域检测中精确率达74.6%,系统在独立测试集上实现100%眨眼监测成功率和75.47%的BUPs分类准确率。系统测得的泪膜破裂时间(STBUT)为1.99±1.36秒,略短于人工测量值(2.21±1.47秒),显示更高敏感性。

PubMed Ophthalmology
学术研究

一种联合分析视网膜图像的新AI模型

研究者提出GTAM-Net模型,首次在单个端到端网络中同步完成视盘分割与糖尿病视网膜病变(DR)分级两项任务。该模型通过门控任务注意力机制动态分配共享特征,并引入多尺度特征金字塔和不确定性加权损失函数。在IDRiD、DDR等5个公开数据集上测试,视盘分割Dice分数达98.17%,DR分级准确率达99.12%,跨数据集表现稳定。

PubMed Ophthalmology
学术研究

多平台自动机器学习筛查糖尿病视网膜病变性能对比

研究对比了6种自动机器学习(AutoML)平台在糖尿病视网膜病变(DR)筛查中的表现,使用APTOS、DDR、EyePACS等公开数据集(共约4.9万张眼底照)训练模型,并在726例患者级独立队列中测试。以人工共识判读和FDA批准的IDx-DR系统为金标准,评估其对任意DR、可转诊DR(RDR)和威胁视力DR(STDR)的识别能力。结果显示Amazon SageMaker Canvas和AutoGluon综合性能最优,RDR识别AUC达0.93–0.94;Vertex AI表现最差(RDR AUC仅0.38)。

PubMed Ophthalmology
学术研究

AI与远程医疗如何重塑英德眼科就诊路径

研究提出一个分类框架,按初始接触点和AI角色将AI与远程医疗赋能的眼科路径分为四类:从传统人工评估到AI首诊及全自动分诊。作者以英国和德国为对照,分析其在常见视网膜疾病和眼底心血管风险评估中的应用差异:英国将AI作为社区验光师和全科医生主导的守门人体系的模块化升级;德国则因直通眼科诊所、机会性筛查和商业零售服务,导致AI采用更碎片化、临床与市场双驱动。

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学术研究

莫尔菲尔德眼医院发布大型角膜前节影像数据集CADMUS

英国莫尔菲尔德眼科医院通过INSIGHT健康数据研究枢纽,构建了名为CADMUS的大型角膜前节多模态影像数据集。该数据集涵盖2019年12月至2024年9月间22482名患者的94.5万次影像采集,包括Placido图像、OCT扫描、灰度照片及衍生角膜地形图参数,并关联电子病历中的诊断、手术、视力、验光等临床信息。数据经匿名化与标准化处理,在安全研究环境中供科研与AI开发使用。

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学术研究

黄斑中心与视盘中心眼底照相在眼龄预测中的表现比较

该研究回顾性分析了5895名40岁以上患者(共12230对同日拍摄的黄斑中心与视盘中心彩色眼底照相),比较两种拍摄方式在深度学习年龄预测中的准确性及与疾病关联性。结果显示,黄斑中心照相的平均绝对误差更小(7.09年 vs 7.77年),两类预测结果整体一致性高(ICC=0.83),但存在系统性偏差。视网膜年龄差(RAG)与年龄相关性黄斑变性显著相关(OR=3.57),且该关联不受拍摄中心位置影响。

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学术研究

深度学习通过眼底图像识别遗传性视网膜疾病

研究团队利用宽视野自发荧光(FAF)和伪彩色眼底(pCF)图像,训练了9个EfficientNet-V2-m深度学习模型,对409名患者(330例IRD患者含25种常见致病基因,79例非IRD)进行三类分类:IRD vs 非IRD、两组各5个致病基因的分组。多模态模型(FAF+pCF)表现最优,二分类准确率达0.95±0.01,基因分组准确率最高为0.92±0.03。

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学术研究

视网膜微血管变化可早期预测心血管风险

研究指出,视网膜微血管结构与功能变化(如管径、迂曲度、分支模式、灌注特征)与高血压、糖尿病、卒中、冠心病和心衰相关。因视网膜血管与冠状动脉、脑血管在结构和生理上高度相似,其成像可无创反映全身血管健康状况。光学相干断层扫描血管成像(OCT-A)等技术能精细分析视网膜微循环,结合人工智能和深度学习,可从眼底照片自动提取高维血管特征,辅助个体化心血管风险分层。

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学术研究

混合量子卷积神经网络检测糖尿病视网膜病变

研究提出一种混合量子卷积神经网络(HQCNN)模型,用于从眼底彩色图像中自动识别糖尿病视网膜病变(DR)。该模型在Kaggle眼底图像数据库上训练和测试,评估指标包括准确率、敏感性、特异性、精确率和F1分数,结果显示准确率为98.89%,敏感性为99.37%,特异性为99.57%,精确率为98.89%,F1分数为97.58%。

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AI辅助视觉预警系统助力视障人士避障

研究人员开发了一套名为视觉预警系统(VAS)的AI/IoT辅助设备,采用树莓派5、LiDAR传感器和AI深度相机,基于Docker容器与ROS 2架构运行,通过蓝牙连接神经语音合成系统Piper向用户实时播报障碍物位置与性质。该系统为开源、低成本、低功耗的独立设备,旨在提升视障人士出行安全性、独立性与自信心。

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学术研究

DeepAdapter算法提升早产儿视网膜病变筛查泛化能力

研究团队开发了DeepAdapter深度学习算法,分两阶段构建:先用50万张未标注的婴儿眼底彩照进行自监督学习,再结合39456张标注图像和无监督域自适应模块,缓解训练与实际部署数据间的分布差异。该算法在独立临床中心及两个多民族公开数据集上完成外部验证,显著降低CORAL距离,提升了模型在不同人群和设备上的泛化性能。

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学术研究

AI通过眼底照片评估动脉僵硬度

该研究基于北京大学第三医院连续五年收治的患者数据,回顾性分析了3088次就诊中同步采集的眼底照片与baPWV/ABI检测结果。研究人员开发了一套优化的AI系统,自动量化视网膜血管形态、视盘参数及病变数量,并发现这些AI提取的指标与baPWV和ABI存在显著相关性,验证了眼底特征作为动脉僵硬度无创生物标志物的可行性。

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视网膜伪小疣和 drusen 体积预测晚期AMD进展

研究团队用深度学习算法自动分割并量化OCT图像中的视网膜伪小疣(RPD)和各类drusen体积,纳入51只眼(平均年龄74.9岁),随访约24个月。结果显示,基线RPD体积每增加0.01 mm³,进展为晚期年龄相关性黄斑变性(AMD)的风险升高8.2%;总drusen体积每增加0.01 mm³,风险升高8.0%。大型drusen和drusen样色素上皮脱离(PED)体积也独立关联进展风险。

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非诺贝特延缓糖尿病视网膜病变进展

英国LENS试验是一项随机双盲安慰剂对照研究,纳入1151名糖尿病伴轻度视网膜病变的成人患者,在NHS苏格兰糖尿病眼病筛查项目中开展。参与者每日或隔日服用145 mg非诺贝特或安慰剂。主要终点为进展为需转诊或治疗的糖尿病视网膜病变或黄斑病变。结果显示,非诺贝特组22.7%(131/576)发生主要结局,安慰剂组为29.2%(168/575),风险比0.73,表明非诺贝特可显著降低进展风险。

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LiteFeatNet:轻量高效眼底多病识别模型

研究提出一种名为LiteFeatNet的轻量化卷积神经网络,专用于从眼底图像中同时识别多种视网膜疾病。该模型基于预训练NASNetMobile主干,引入中间层特征提取与空间感知特征图压缩模块,在仅用1824张图像(RFMiD数据集)、60:20:20划分下,测试准确率达90.33%,单图推理仅需4毫秒,模型体积仅19.87MB。它在多个指标上超越12种现有模型,并在外部数据集RFMiD 2.0及扩展至5类疾病的场景中保持高效稳健。

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技术辅助视觉康复疗法研究综述

这项范围综述系统梳理了2015至2025年间全球关于技术辅助视觉康复的研究,共纳入25项研究,主要来自高收入国家。研究涵盖远程康复、虚拟现实、人工视觉、智能传感器等技术,发现这些工具可改善视力、阅读能力、视野敏感度及生活自主性,患者满意度和依从性较高。但多数研究规模小、地域集中,临床推广仍受限。

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学术研究

AI自动分析眼底照片预测儿童眼轴增长

这项前瞻性队列研究纳入556名学龄儿童,通过彩色眼底照相(CFP)和AI平台自动提取视网膜参数,结合基线及随访的眼轴长度(AL)测量,分析其与1年内AL进展(以年增长0.2 mm为界)的关联。结果显示,乳头周围静脉曲率越大,AL进展可能性越低(OR=0.79,95% CI 0.66–0.95),该关联在多种敏感性分析中保持稳健。

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学术研究

鸟嘴样脉络膜视网膜炎患者外周免疫特征随疾病活动度变化

研究纳入36名接受治疗的鸟嘴样脉络膜视网膜炎(BU)患者和31名健康对照者,通过37标记质谱流式细胞术与多重细胞因子分析,结合临床与多模态影像评估,将患者分为无活动、活动期和烧尽期三组。结果显示,活动期患者外周血中Th17细胞比例升高、成熟NK细胞扩增,而无活动期与烧尽期则以耗竭或无能T细胞表型为主。

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干细胞疗法用于视网膜细胞修复的研究综述

该综述系统梳理了干细胞治疗视网膜退行性疾病(如年龄相关性黄斑变性、视网膜色素变性、糖尿病视网膜病变和遗传性视网膜营养不良)的多种策略,包括细胞替代、内源性再生激活、细胞重编程、免疫调节及旁分泌作用。文章还分析了外泌体和视网膜类器官等新兴平台,并对比了不同干细胞来源的生物学基础、临床前与临床证据及转化成熟度。研究指出,尽管前景乐观,但移植细胞存活与整合差、免疫排斥、成瘤风险等问题仍阻碍其常规临床应用。

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既往治疗的nAMD患者换用faricimab无需负荷剂量

法国里昂Croix-Rousse医院开展了一项回顾性单中心研究,纳入128只既往接受阿柏西普或雷珠单抗治疗、最大无积液间隔≤8周的nAMD眼,按既往应答分为Poor Responders和Frequent Flyers两组,统一换用faricimab且不给予负荷剂量。结果显示,换药后中位预期治疗间隔延长2.7周,视力保持稳定,视网膜各层积液及中心凹厚度均显著减少,仅1例发生可治愈的眼内炎症。

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ELOVL2脂质代谢异常触发视网膜修复机制并促发AMD沉积

研究发现,视网膜色素上皮(RPE)细胞中脂质延长酶ELOVL2活性随年龄下降,导致多不饱和脂肪酸(PUFA)延长受阻,进而改变细胞膜脂质组成和物理性质,损害膜完整性。为应对这一压力,RPE细胞启动溶酶体依赖的膜修复程序,虽维持屏障功能,却引发极化溶酶体外排,造成RPE下沉积物堆积——这正是衰老和年龄相关性黄斑变性(AMD)的典型病理特征。恢复ELOVL2相关脂质产物可逆转上述异常。

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曲伏前列素眼内植入物治疗青光眼的真实世界效果

该研究回顾性分析了85只原发性开角型青光眼眼的临床数据,评估曲伏前列素眼内植入物(iDose TR)单独使用或联合微创青光眼手术(MIGS)的效果。术后3个月,平均眼压从17.2 mmHg降至14.5 mmHg,用药数量从1.9种减至0.9种,差异均显著。联合手术组在降药方面优于单用植入物组,未发生术中并发症。

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印度患者植入iStent微旁路支架的疗效分析

该研究回顾性分析了46名印度青光眼患者的56只眼,接受iStent、iStent inject或iStent inject W植入术(单独或联合白内障超声乳化术),随访至少12个月。结果显示:平均眼压下降25.5%,降眼压药物使用量减少75.8%,总体成功率85%;联合手术在减少用药方面更优,iStent inject系列在降眼压效果和手术失败率上优于传统iStent。

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青光眼患者联合手术中使用高端人工晶状体的效果

该研究回顾性分析了2020至2025年间79名接受白内障联合微创青光眼手术(MIGS)的青光眼患者,分别植入多焦点、扩展景深(EDOF)或光调节(LAL)人工晶状体。结果显示三组术后远视力均显著改善,眼压和降眼压药使用量均下降,患者满意度高:多焦点组94%、EDOF组88%、LAL组87%报告‘非常’或‘ somewhat满意’。

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他汀类药物使用与开角型青光眼风险降低相关

一项基于TriNetX数据库的回顾性队列研究分析了210701名40岁以上患者,发现他汀类药物使用者在5年内发生开角型青光眼(OAG)的风险降低15%(HR 0.85);治疗升级风险也显著下降,如选择性激光小梁成形术(SLT)风险降低60%(HR 0.40)。10年随访结果趋势一致。研究结论认为他汀使用与OAG发病及治疗升级风险降低相关,但需前瞻性试验进一步验证。

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ELIOS激光与iStent联合白内障手术的1年疗效对比

该研究回顾性比较了欧洲三家中心343例轻中度青光眼患者在白内障超声乳化术中联合ELIOS Excimer激光小梁切开术(164眼)或iStent inject植入术(179眼)的1年效果。结果显示,两组术后12个月眼压平均降幅分别为21.6%和20.7%,差异无统计学意义(p=0.74);但ELIOS组实现降药的患者比例更高(46.4% vs 31.3%,p=0.02)。两组安全性相当,严重并发症和二次青光眼手术率均低。

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冻干羊膜补片治疗滤过术后滤泡渗漏

该多中心回顾性病例系列研究纳入2019年4月至2023年3月间13例滤过术后出现滤泡渗漏的患者,其中12例接受冻干羊膜补片术,1例在青光眼引流阀手术中同期植入。主要终点为渗漏终止且滤泡密闭的成功率。随访≥3个月后,首次羊膜补片成功率61.5%;5例需二次补片,最终全部实现功能性密闭滤泡。1例在首次补片前因渗漏发生外源性眼内炎。

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低浓度阿托品治疗首年反应可预测7年近视控制效果

研究回顾分析了2012至2025年间71名儿童(142只眼)接受0.01%-0.05%低浓度阿托品治疗的数据,平均随访6.8年。以首年球镜等效度数(SER)进展≤0.25D为‘应答者’标准,71%的眼属于应答者。结果显示,首年应答者长期控制成功率更高(校正OR 2.66),总近视进展减少0.57D,且更少需要升级治疗。首年每多进展0.25D/年,长期成功控制几率下降27%。

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Myopia Master在儿童角膜塑形术中验光的可靠性研究

该研究纳入43名8-12岁接受角膜塑形术(OK)的近视儿童,对比Myopia Master®设备客观验光与主观验光结果,在治疗前、3个月和6个月时均于非散瞳状态下进行。结果显示,球镜、球镜等效值和整体模糊强度的组内相关系数均≥0.937,表明一致性优秀;而柱镜和J45轴向一致性较低(ICC≥0.701)。随治疗时间延长,一致性略有下降,但整体仍具临床实用性。

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0.01%阿托品可显著缓解中国儿童近距离用眼后暂时性近视

这是一项针对6–15岁中国近视儿童的随机双盲安慰剂对照试验,共纳入148人,按1:1分组使用0.01%阿托品或安慰剂滴眼液,每晚一次,持续12周。主要终点是基线至第12周初始近用诱发暂时性近视(NITM)值的变化。结果显示,阿托品组NITM改善为0.61±0.31D,安慰剂组仅0.18±0.56D(P<0.001),且在第2周和第12周均显著优于安慰剂。不良事件发生率两组相近,无严重不良事件。

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红光疗法与角膜塑形镜三年近视控制效果对比

一项回顾性研究比较了86名儿童使用重复低强度红光疗法(RLRL)和角膜塑形镜(OK)控制近视的效果。RLRL组40人每日两次红光治疗并配戴单光眼镜,OK组46人夜间佩戴角膜塑形镜。三年随访显示,RLRL组眼轴长度平均变化为0.00±0.28毫米,OK组为0.45±0.20毫米;RLRL组40%出现眼轴缩短(≥0.05毫米),OK组仅2.17%;RLRL组82.5%实现完全近视控制(年眼轴增长<0.10毫米),OK组为37.0%。两组均未报告严重不良事件。

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学术研究

小光学区角膜塑形镜联合隔日0.01%阿托品控制儿童近视进展

研究纳入105名8–12岁近视快速进展儿童(6个月内眼轴增长≥0.20 mm),随机分组:一组使用小光学区角膜塑形镜(STZ ortho-K)联合隔日滴用0.01%阿托品(AOK组),另一组单用STZ ortho-K(OK组)。12个月后,AOK组眼轴增长为0.20±0.12 mm,显著低于OK组的0.33±0.09 mm;3、6、12个月各时间点差异均具统计学意义。研究还发现基线年龄、瞳孔直径和瞳孔区离焦量可预测一年眼轴增长幅度。

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学术研究

结构网络分析结合AlphaFold识别视网膜遗传病致病变异

研究将结构基础网络分析(SBNA)方法应用于AlphaFold2预测的蛋白质结构,评估其对遗传性视网膜疾病(IRD)致病错义变异的识别能力。在已知结构的蛋白中,SBNA区分良性和致病变异的AUC为0.763;在AlphaFold2结构中为0.755;针对374种IRD相关蛋白(含185种无实验结构者),AUC达0.779。该方法在56%尚未明确致病基因的IRD患者中识别出可能的致病变异。

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学术研究

白内障术后“免滴眼药”新策略

白内障手术后传统需长期使用抗生素和抗炎眼药水,但患者依从性差、用药负担重。研究提出“术后免滴眼药”(DACS)策略,即术中直接向眼内注射抗生素和缓释激素,以替代全部术后滴眼液。多项研究证实术中眼内注射抗生素可有效降低眼内炎风险,缓释激素制剂对炎症控制效果与常规滴眼相当,但临床应用仍有限。

Nature - Eye Research
学术研究

NAION患者中发现预后较好的新型OCT影像标志

研究回顾分析177例非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者,其中42例存在视盘类似特征(23.7%),包括视盘埋藏小体(ODD)或脉络膜前层高反射线(HRLs)。结果显示,有HRLs的NAION患者(HRL-AION)虽发病年龄与典型NAION相似,但视力、GCC和RNFL厚度更好,整体黄素蛋白荧光信号更低,提示神经代谢负担较轻。研究认为HRLs是视神经头拥挤的影像标志,与较好结构和功能预后相关。

Nature - Eye Research
学术研究

AI可基于初诊OCT预测糖尿病黄斑水肿一年疗效

研究团队用深度学习模型分析87只初治糖尿病黄斑水肿(DMO)眼的基线OCT图像,预测其12个月后的视力变化(BCVA)和中心视网膜厚度(CST)变化。结果显示,经图像标准化预处理后,模型对BCVA变化的预测R²达0.661,对CST变化的预测R²达0.633;区分治疗应答者的AUC分别提升至0.71(视力)和0.97(结构)。外层视网膜和视网膜色素上皮是关键预测区域。

Nature - Eye Research
学术研究

基于深度学习的非洲裔原发性开角型青光眼筛查模型

原发性开角型青光眼(POAG)是一种导致失明的重要疾病,尤其在非洲裔人群中发病率较高。然而,现有的AI筛查模型数据集中,非洲裔人群的数据代表性不足。本研究开发了一种基于深度学习的POAG筛查模型,使用了来自Primary Open-Angle African American Glaucoma Genetics (POAAGG)项目的64,129张眼底照片,包括1782例病例和682例对照组。该模型通过二分类器选择最具信息量的六张图像,并利用Vision-Transformer预测每张图像的POAG概率,最终通过平均概率进行诊断(AUC=0.925)。该模型在REFUGE-1数据集(中国人群)上也进行了验证(AUC=0.920),显示出其在不同人群中的普适性和有效性。该模型有望在初级保健机构及资源匮乏地区实现POAG的大规模筛查。

PubMed Ophthalmology
学术研究

OCT与OCTA测量脉络膜血管指数的一致性评估

研究对比了VG200I和Topcon DRI OCT Triton两款扫频源OCT设备在测量脉络膜血管指数(CVI)时的重复性、再现性及一致性。共纳入35名成年人的68只眼,平均年龄23.6岁。结果显示,两种设备对CVI-OCT(基于OCT图像)的测量均具高重复性和再现性(ICC>0.838),且设备间一致性良好(平均差异-2.32%至-3.07%);但CVI-OCTA(基于OCTA图像)及CVI-OCT与CVI-OCTA之间的测量一致性均较差。

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学术研究

脉络膜毛细血管血流缺损参数在肥厚脉络膜疾病中的评估

该回顾性病例对照研究纳入131只眼,包括不同肥厚脉络膜谱系疾病(PPE、各型CSC、PNV)及24只健康眼,使用定制MATLAB算法去除OCTA图像伪影后量化脉络膜毛细血管血流缺损的数量、平均面积、最大面积及非灌注面积百分比(PNPCA)。结果显示PNV组各项参数均最高,尤其最大缺损面积显著大于其他组;PPE、活动期CSC和PNV均与PNPCA升高显著相关,而最大缺损面积位置与肥厚血管(80%)和脉络膜新生血管(84.2%)位置高度一致。

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学术研究

ChatGPT-4文本分析区分眼表肿瘤的准确性研究

研究评估了ChatGPT-4基于结构化文字报告(含病史、裂隙灯检查、AS-OCT和IVCM描述)区分结膜上皮内瘤变(CIN)、翼状胬肉和假性胬肉的能力。共纳入60例经组织病理确诊的病例(各20例),由三位角膜眼表专家作为金标准。结果显示,ChatGPT-4对CIN识别准确率为85%,翼状胬肉75%,假性胬肉70%;治疗建议与专家一致率达80%,其中CIN病例达90%。

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双侧Duane综合征合并外斜视的临床特征与手术效果

该研究回顾了2010至2024年间45例双侧Duane综合征合并外斜视患者的临床资料,发现其中49%为双侧Ⅲ型,平均就诊年龄为18.06岁;术前远近距斜视角分别为29.84Δ和32.49Δ,术后平均矫正量为23Δ(远)和26Δ(近),末次随访时残余斜视为8Δ(远)和12Δ(近);手术在改善头位异常方面成功率最高(86%),而在矫正眼球后退和过冲方面较低(分别为57%和50%)。

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融合Transformer框架SwinCup-DiscNet助力青光眼早期诊断

青光眼是全球永久性视力障碍的主要原因之一,其病理机制涉及视神经头(ONH)的进行性破坏。早期检测对于预防视力丧失至关重要。本研究提出了一种新的融合Transformer框架SwinCup-DiscNet,该框架结合了视盘和视杯特征以及基于U-Net的注意力机制,以实现更有效的青光眼筛查。通过提取视盘和视杯的形状描述符,并结合Swin Transformer编码器提取的眼底图像特征,该模型能够综合评估垂直杯盘比(CDR),并最终通过概率融合方法获得青光眼分类。实验结果表明,SwinCup-DiscNet在三个公开数据集(LAG、ACRIMA和DRISTHI-GS)上的表现优于传统的基于CNN的模型和其他仅基于分割的方法,在DSC IoU、准确率、F1分数和CDR MAE等指标上均表现出色。这证明了SwinCup-DiscNet在临床应用中的鲁棒性、可靠性和可解释性。

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泪液脂质组学可预测甲状腺相关眼病活动性

研究纳入32例活动期和30例非活动期甲状腺相关眼病(TAO)患者,通过泪液脂质组学分析发现247种显著差异脂质,其中104种上调;筛选出4种脂质(BisMePA(36:6e)、MGMG(38:0)、PC(38:3)、SM(d38:1))对TAO活动性预测能力良好(AUC均>0.8),且与突眼度、Schirmer I试验结果、视网膜黄斑无血管区面积及血脂指标显著相关。

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学术研究

用药依从性低与青光眼手术及激光治疗风险升高相关

该研究回顾性分析了3668名青光眼或可疑青光眼患者(共4480只眼)的用药与治疗数据,发现平均用药依从性(PDC)仅为56.1%。61.5%的眼最终接受了非药物干预:31.2%接受激光治疗,11.3%接受微创青光眼手术(MIGS),19.0%接受传统手术。PDC每降低10%,接受任何非药物干预的风险均上升,其中传统手术风险增幅最大(HR=1.15);在中重度患者中,仅传统手术与低依从性显著相关。

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学术研究

低浓度阿托品对年轻成人视网膜和脉络膜短期影响研究

低浓度阿托品在儿童近视控制中的应用广泛,但其对视网膜和脉络膜的短期影响尚不完全清楚。本研究通过双盲随机试验,评估了0.01%至0.1%不同浓度阿托品单次滴眼后24小时内对轴长、视网膜和脉络膜厚度及微血管的影响。结果显示,各浓度阿托品均未显著改变轴长或视网膜和脉络膜厚度,但在1小时时观察到浅层血管丛灌注密度在1.0-2.5 mm环区有显著下降。这些发现有助于更好地理解阿托品在临床和研究中的生理反应。

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学术研究

自身免疫性视神经炎的诊断与分类进展及挑战

自身免疫性视神经炎(ON)是一组异质性疾病,包括多发性硬化症(MS)、视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)及其他病因。早期和准确的诊断对于选择合适的治疗路径至关重要。本文综述了当前关于临床表现、警示信号以及结构化神经眼科评估的知识,并讨论了影像学、电生理学和液体生物标志物等辅助工具的应用。基于PubMed/MEDLINE数据库2000年1月至2025年6月期间的文献(重点是2022-2025年),并结合关键共识标准和里程碑研究的参考筛选,本文还探讨了诊断灰色地带,如血清阴性和未分类的ON,以及实际实施中的障碍,例如协议变异性、检测可及性、光学相干断层扫描(OCT)互操作性和报销问题。此外,文章概述了人工智能(AI)在影像数据分析和多参数整合中的应用前景。专家认为,标准化诊断路径应整合眼眶磁共振成像(MRI)、高质量抗体检测、OCT和视觉诱发电位(VEP)。液体生物标志物如血清神经丝轻链(sNfL)和血清胶质纤维酸性蛋白(sGFAP),结合AI支持的分析,可能有助于提高风险估计的准确性,尤其是在血清阴性病例中。

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学术研究

可解释AI模型区分眼内淋巴瘤与葡萄膜炎

研究开发了一种可解释的深度学习模型,利用SPECTRALIS OCT图像区分玻璃体视网膜淋巴瘤(VRL)和非感染性葡萄膜炎(NIU)。共纳入45例VRL和52例NIU患者的OCT B扫描,通过Grad-CAM可视化病灶特征。模型在眼水平诊断性能中,AUROC均值为76.0±8.0,敏感性77.7±13.6,特异性73.4±20.7,kappa值51.0±26.6,显示中等一致性。

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学术研究

自适应多域融合网络提升OCT视网膜分层与积液分割精度

研究人员提出一种新型深度学习模型AMDF-Net,用于光学相干断层扫描(OCT)B扫图像中视网膜各层及病理性积液的自动分割。该模型整合混合光谱-空间Transformer、动态注意力融合和疾病包容性分割三大模块,旨在提升糖尿病性黄斑水肿、年龄相关性黄斑变性和视网膜静脉阻塞等疾病的识别准确性。在公开及实时数据测试中,其Dice系数达98.87%,分类准确率为98.12%。

PubMed Ophthalmology
学术研究

维生素D缺乏与感官障碍人群十年痴呆风险相关

这项回顾性队列研究利用TriNetX数据库,纳入158,382对≥50岁、有视力和/或听力障碍且血清25(OH)D检测记录的成年人,通过倾向评分匹配分为维生素D缺乏组(<20 ng/mL)和对照组(≥30 ng/mL)。随访10年发现,缺乏组痴呆发生风险显著升高55%(HR=1.55),血管性痴呆、阿尔茨海默病及认知障碍风险也明显增加。研究同时验证了骨质疏松性骨折风险上升34%,而就诊次数略低,提示结果不受检测偏倚影响。

Frontiers in Nutrition
学术研究

早产儿斜视与眼球震颤患病率及风险因素分析

德国古腾堡早产儿研究对949名4–17岁儿童进行回顾性队列分析,按胎龄和是否患有早产儿视网膜病变(ROP)分组。结果显示,斜视患病率从足月儿的6%升至接受ROP治疗组的68%,眼球震颤则从0.8%升至47%。统计显示,更早胎龄、远视、散光与斜视相关;而ROP、近视和屈光参差则显著增加眼球震颤风险。

British Journal of Ophthalmology
学术研究

Corvis ST生物力学指标辅助诊断角膜基质与内皮疾病

该研究回顾性分析903只患角膜基质或内皮疾病(CSEDs)的眼和597只正常眼,使用Corvis ST和MS39设备采集生物力学参数。通过AI模型(如TabPFN)对七类角膜状态进行分类,发现多个Corvis ST指标(如CBI、ARTh、SPA-A1 SYM等)在不同疾病中具有高区分度,AUC最高达0.99(圆锥角膜)。研究证实这些指标可有效识别并区分各类CSEDs。

British Journal of Ophthalmology
学术研究

OCT-A血管密度可预测湿性老年黄斑变性停药后复发风险

研究回顾性分析了34只已稳定停用抗VEGF治疗的湿性年龄相关性黄斑变性(nAMD)患者眼,使用OCT血管成像(OCT-A)量化病灶面积、血管密度(VD)、分形维数和供血血管高度。结果显示,复发组VD显著更高(0.60±0.15 vs 0.47±0.11,p=0.015),提示高VD可能是停药后复发的重要生物标志物。

British Journal of Ophthalmology
学术研究

AS-OCT技术在核性白内障诊断中的应用

这项多中心研究通过AS-OCT技术对127名不同严重程度的核性白内障患者进行了检查,发现AS-OCT图像特征与LOCS III标准下的白内障分级有显著相关性。研究还开发了自动机器学习模型来提取和分析这些特征,结果显示该模型在两个研究中心(泰国和中国深圳)的准确率分别为0.87和0.81,表明AS-OCT在白内障诊断和手术规划中有潜在的应用价值。

PubMed Ophthalmology