跳转到主要内容
临床实践

TRUCKEE研究:法瑞西单抗在湿性AMD真实世界中延长注射间隔

Healio Ophthalmology (2026年10月27日)

摘要

TRUCKEE研究在真实世界中随访湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)患者4.5年,结果显示法瑞西单抗(Vabysmo)安全性良好、疗效确切,并改善眼底解剖结构。既往接受过抗VEGF治疗的患者,在转换为法瑞西单抗并完成9次注射后,平均注射间隔延长近2周;初治患者在约10次注射后,注射间隔可达10至11周。

信息来源: Healio Ophthalmology 发布于 2026年10月27日

要点速览

  • TRUCKEE研究在真实世界中随访湿性AMD患者达4.5年,评估法瑞西单抗的安全性与有效性。
  • 既往抗VEGF治疗患者转换为法瑞西单抗后,9次注射使注射间隔延长近2周。
  • 初治患者经约10次法瑞西单抗注射后,注射间隔可达10至11周。

本站解读

这项长达4.5年的真实世界研究说明,法瑞西单抗确实能稳定延长湿性AMD患者的治疗间隔——对已用过其他抗VEGF药的患者,9针后间隔延长近2周;对从未打过针的患者,约10针后就能做到每10到11周打一针。这比传统每月一次的雷珠单抗或阿柏西普方案明显减少就诊负担。

研究虽未公布具体样本量和随机分组细节,但基于美国眼科年会发布的长期随访数据,其临床代表性较强;不过真实世界研究天然缺乏严格对照,不能替代头对头III期试验的因果推断力。

它不会立刻改变一线用药选择,但为医生提供了更灵活的维持期策略依据——尤其适合交通不便、依从性差或希望减少注射次数的患者。国内情况有待确认。

普通人无需因此调整生活习惯或主动换药,也不必担心现有治疗失效;如有疑虑可咨询眼科医生。

常见问题

换了法瑞西单抗是不是就能少打针了?

对部分患者确实可以。TRUCKEE研究显示,之前用过其他抗VEGF药的湿性AMD患者,换用法瑞西单抗并完成9次注射后,注射间隔平均延长近2周;初治患者约10次注射后,间隔可达10至11周。但这需要医生根据眼底检查和视力变化综合判断,不能自行决定减针或停针。如有疑虑可咨询眼科医生。

法瑞西单抗比以前的药好很多吗?

它不是‘更好’,而是‘不同’——法瑞西单抗同时靶向VEGF-A和Ang-2,理论上能更全面抑制异常血管和渗漏。TRUCKEE研究证实其在真实世界中安全有效,并支持更长的注射间隔。但目前没有头对头试验证明它比阿柏西普或雷珠单抗更能提升最终视力。治疗选择仍需个体化评估。

延伸阅读

临床实践

湿性AMD治疗后残留视网膜下液是否需干预

在美眼科学会视网膜专题会上,杜克健康眼科专家Sharon Fekrat指出,湿性年龄相关性黄斑变性(湿性AMD)治疗后残留的视网膜下液与视网膜内液性质不同:前者在部分患者中若量少且稳定,可能不损害视力;而后者通常预示更差的视觉预后。这一观点引发关于‘可耐受残留液’临床边界的讨论。

#湿性AMD#抗VEGF治疗#OCT影像
Healio Ophthalmology
临床实践

湿性老年黄斑变性抗VEGF治疗长期依从性下降

一项基于Vestrum Health数据库的真实世界回顾性分析显示,湿性年龄相关性黄斑变性患者在抗VEGF治疗中,随时间推移出现治疗不足和脱落率上升现象,导致视力结局恶化。研究特别关注新确诊患者出现6个月治疗中断对长期视力的影响,旨在填补非持续治疗对视觉预后影响的知识空白。

#湿性AMD#抗VEGF治疗#治疗依从性
Healio Ophthalmology
学术研究

法瑞西单抗治疗难治性糖尿病黄斑水肿的初步效果

糖尿病黄斑水肿(DME)是导致糖尿病患者视力丧失的主要原因之一。尽管抗血管内皮生长因子(VEGF)注射已成为发达国家DME的一线标准治疗,但部分患者对这种治疗反应不佳,仍需频繁注射。本研究旨在评估将阿柏西普2.0 mg转换为法瑞西单抗(一种同时靶向Ang-2和VEGF-A的药物)对难治性DME患者的视觉功能、视网膜解剖结构及视网膜内液体(IRF)动力学的影响。研究采用单中心观察设计,纳入10名患者共14只眼,经过3个月的负荷期后,进入治疗与延长方案。结果显示,6个月时,平均最佳矫正视力提高了2.7个ETDRS字母,但无统计学意义。中央黄斑厚度和外核层厚度的变化也不显著。然而,在第4个月时,外核层厚度在多个ETDRS黄斑网格子区域显著减少。视网膜下液量在6个月内几乎可以忽略不计,大部分液体位于视网膜内层(97.8-100%)。总IRF在第4个月减少了22%,并在第2个月达到最低点-37%。血管密度从基线到第4个月没有显著变化。结论认为,法瑞西单抗治疗在难治性DME患者中显示出早期视觉和视网膜解剖结构的适度改善,尤其是通过抑制Ang-2可能有助于减少IRF。

#法瑞西单抗#糖尿病黄斑水肿#抗VEGF治疗
PubMed Ophthalmology