新冠感染后数月出现非典型AZOOR病例
摘要
本研究报道一例50多岁男性患者，在既往新冠感染后出现慢性、无痛性视力模糊，被误诊为青光眼。通过多模态眼底成像发现特征性表现：眼底自发荧光呈高荧光环，光学相干断层扫描显示椭圆体带呈区带状缺失，自动视野检查显示生理盲点扩大。患者视力和色觉保留，无相对性传入性瞳孔障碍，随访中视野稳定。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年8月24日
要点速览
- 报道一例50多岁男性在新冠感染后出现晚发型、非典型AZOOR，表现为慢性无痛性视力模糊。
- 多模态影像确诊关键依据包括：眼底自发荧光高荧光环、OCT显示椭圆体带区带状缺失、视野检查盲点扩大。
- 患者视力和色觉保留，随访中视野稳定，无相对性传入性瞳孔障碍。
本站解读
这项研究发现了一种罕见病AZOOR的非典型表现：它不仅可发生在中老年男性身上，还可能在新冠感染后较长时间才起病，且以慢性视力模糊为首发症状，而非典型的急性闪光感和视野缺损。病例仅1例，属于单中心个案报告，无法推导发病率或因果关系，但提供了重要临床线索——当患者有新冠感染史、视力缓慢下降、视野异常却无视神经损害证据时，需警惕AZOOR可能。
目前该病尚无特异性治疗，临床管理仍以鉴别诊断为主。多模态影像（尤其是F-AF和OCT）在此类病例中比单纯眼压和视野检查更具判别价值，有望减少误诊为青光眼的情况。论文本身不会立即改变常规筛查流程，但会推动医生在类似场景中增加影像学评估权重。
普通人无需因此调整日常用眼习惯或主动筛查，但若既往感染过新冠，之后出现持续性、无痛性视力下降，且眼科检查结果与常见病不吻合，如有疑虑可咨询眼科医生。国内情况有待确认。
常见问题
得过新冠后视力慢慢变差，会不会是AZOOR？
不能单凭新冠感染史和视力下降就判断是AZOOR，它非常罕见，且多数患者有急性闪光感和视野缺损。本例特殊在发病晚、进展慢、无痛，还曾被误诊为青光眼。如有疑虑可咨询眼科医生，医生会结合影像检查综合判断。
AZOOR能治好吗？
目前没有公认有效的治疗方法，本例患者随访中视野保持稳定，视力和色觉也未受损。AZOOR的预后差异较大，部分患者病情静止，部分可能缓慢进展。重点在于准确诊断以避免误治，如有疑虑可咨询眼科医生。
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