屏幕使用时间与近视进展关联获新证据
摘要
专家指出，过量屏幕使用与儿童青少年近视发生及进展密切相关。2025年发表于《JAMA Network Open》的一项大规模荟萃分析显示，每日数字屏幕使用时间每增加1小时，近视发生风险上升21%。近视一旦发生不可逆转，但可通过低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜（Ortho-K）或双焦软性隐形眼镜延缓进展。目前已有FDA批准的专用眼镜，适用于6至12岁儿童以减缓近视进展。
信息来源： Vision Monday 发布于 2026年11月5日
要点速览
- 2025年《JAMA Network Open》荟萃分析显示，每日数字屏幕时间每增1小时，近视发生风险提高21%。
- 低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜（Ortho-K）、双焦软性隐形眼镜可用于延缓近视进展。
- 已有FDA批准的专用眼镜，适用于6至12岁儿童以减缓近视进展。
本站解读
这项2025年发布的荟萃分析用21%这一具体数据量化了屏幕时间与近视风险的关联强度，对眼科临床和公众健康教育具有直接提示价值——它不是泛泛而谈‘少看屏幕’，而是给出了可操作的风险增量基准。
对眼科读者而言，这意味着在日常接诊或科普中，需更系统地采集儿童青少年的屏幕使用时长，并将其纳入近视风险评估框架；同时，FDA已批准的专用眼镜等干预手段，为临床提供了经监管验证的新选项。
国内情况有待确认。
常见问题
孩子每天多看1小时手机，真的更容易近视吗？
是的，2025年一项发表于《JAMA Network Open》的荟萃分析指出，儿童青少年每日数字屏幕使用时间每增加1小时，近视发生风险上升21%。该结论基于多项研究的综合分析，提示屏幕时间是可量化的风险因素。如有疑虑可咨询眼科医生。
有没有能帮孩子控制近视加深的眼镜？
有。目前已获FDA批准的专用眼镜可用于6至12岁儿童，以减缓近视进展。这类眼镜属于经监管验证的干预手段之一，其他方式还包括低浓度阿托品滴眼液、角膜塑形镜（Ortho-K）和双焦软性隐形眼镜。如有疑虑可咨询眼科医生。
延伸阅读
常见近视干预措施的成本效果分析
研究通过10年Markov模型评估8岁儿童近视干预措施的质量调整生命年（QALY）和伤残调整生命年（DALY）成本效果。结果显示，户外活动在QALY和DALY两种分析中均呈‘强优势’：QALY分析中ICUR为-2641元/ QALY（即省钱又增益），DALY分析中每避免1个DALY可节省7953元。HALs镜片ICUR为114809元/QALY；0.01%阿托品、近视控制镜片等也被判为成本有效，但多焦点软镜、角膜塑形镜等结果不稳定。
DIMS镜片在西班牙儿童中延缓近视进展49%
一项为期18个月的前瞻性非随机观察研究，纳入45名9–14岁西班牙近视儿童，分别配戴单光镜（SV）、低加光渐进镜（PALs）或周边离焦多区镜（DIMS）。结果显示：DIMS组球镜等效度（SE）进展为−0.30 D，较SV组（−0.59 D）减缓49%；眼轴增长分别为0.23 mm（DIMS）、0.24 mm（SV）、0.27 mm（PALs），组间差异不显著；调节与双眼视功能、对比敏感度、视觉干扰指数均保持稳定，DIMS组远距离立体视有所提升。
阿托品阶梯式浓度治疗近视的初步研究
该研究纳入150名8至14岁、双眼等效球镜度数在-1.00 D至-6.00 D之间的儿童，先统一使用0.01%阿托品滴眼液6个月，再根据6个月内的近视进展幅度分组：进展＜-0.25 D者维持原浓度，-0.25 D至-0.375 D者升至0.02%，＞-0.375 D者升至0.04%。随访至18个月后发现，升级浓度组在后续12个月中近视进展明显减缓，0.04%组平均等效球镜变化为-0.18 ± 0.40 D，轴长增长0.14 ± 0.10 mm。