青光眼患者联合手术中使用高端人工晶状体的效果
摘要
该研究回顾性分析了2020至2025年间79名接受白内障联合微创青光眼手术（MIGS）的青光眼患者，分别植入多焦点、扩展景深（EDOF）或光调节（LAL）人工晶状体。结果显示三组术后远视力均显著改善，眼压和降眼压药使用量均下降，患者满意度高：多焦点组94%、EDOF组88%、LAL组87%报告‘非常’或‘ somewhat满意’。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年1月1日
要点速览
- 79名青光眼患者在白内障联合MIGS术中植入多焦点、EDOF或LAL人工晶状体，术后远视力均显著改善。
- 所有组别眼压和降眼压药使用量均下降，调整后眼压轨迹和最终眼压水平相似。
- 患者满意度高：多焦点组94%、EDOF组88%、LAL组87%报告‘非常’或‘ somewhat满意’。
本站解读
这项研究说明，在严格筛选的青光眼患者中，即使合并视野缺损和对比敏感度下降，只要同时做了MIGS，多焦点、EDOF和LAL这三类高端人工晶状体都能安全提供良好远视力、稳定眼压控制和高满意度——不是‘能不能用’的问题，而是‘怎么选更合适’的问题。样本量79例虽属单中心回顾性研究，但分组清晰、混杂因素（如基线青光眼严重程度）做了统计校正，结论比既往小样本经验更有说服力。
不过，从论文到常规临床应用仍有距离：它没测试日常阅读、驾驶等真实场景下的功能性视觉，也未追踪5年以上长期稳定性；且‘适当筛选’这一前提意味着基层医生难以直接套用。普通人无需因此改变行为，也不必主动追求高端IOL——是否适用取决于青光眼类型、视野损害程度和用眼需求，如有疑虑可咨询眼科医生。国内情况有待确认。
常见问题
我有青光眼，做白内障手术时能装多焦点人工晶状体吗？
研究显示，在接受白内障联合微创青光眼手术（MIGS）的青光眼患者中，多焦点人工晶状体是可行的：79例患者中43例使用该类型，术后远视力改善且94%表示满意。但前提是青光眼已得到较好控制、视野缺损不严重，且由经验丰富的医生评估后决定。是否适合您，需结合个人病情判断，如有疑虑可咨询眼科医生。
高端人工晶状体对青光眼控制有帮助吗？
研究中所有患者都接受了白内障联合微创青光眼手术（MIGS），术后眼压和用药负担均显著下降，且三类高端人工晶状体（多焦点、EDOF、LAL）之间眼压控制效果无明显差异。这说明高端IOL本身不干预青光眼，但可与MIGS安全协同使用，不影响眼压管理目标。
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