NEI启动儿童近视进展干预临床试验
摘要
美国国家眼科研究所(NEI)支持的儿科眼病研究组(PEDIG)启动多中心临床试验MTS2,评估特殊设计眼镜、0.05%阿托品滴眼液或两者联用能否延缓5至未满12岁儿童近视进展。试验将在全美多个临床中心招募约348名儿童,治疗期24个月,停药后继续观察6个月。
信息来源: NEI / NIH Research News 发布于 2026年6月25日
要点速览
- NEI支持的PEDIG启动名为MTS2的随机多中心临床试验,目标是评估三种干预方式对儿童近视进展的影响。
- 试验将纳入约348名5至未满12岁的儿童,使用0.05%阿托品滴眼液、特殊设计眼镜,或二者联合。
- 治疗持续24个月,结束后继续观察6个月,旨在比较不同方案在延缓近视进展上的相对效果。
本站解读
这项研究直接回应了全球儿童近视快速上升的现实——预计到2050年近一半人口可能近视,而高度近视会显著增加视网膜脱离、青光眼等风险。试验设计扎实:随机、多中心、样本量348人,覆盖关键干预期(5–12岁),且明确采用已初步验证有效的0.05%阿托品浓度和新型镜片方案,比早期低浓度探索更贴近临床转化需求。
但这是II期向III期过渡的关键验证,不是结论性结果;从试验启动到公布结果至少需2.5年(含24个月治疗+6个月随访),之后还需监管审评才能进入常规应用。目前没有证据表明该组合疗法优于单用任一手段,更不意味着现有近视管理方式需要立即调整。
普通人无需因此改变日常做法,也不必急于尝试所谓‘特殊眼镜’或自行使用阿托品。已有近视控制手段(如角膜塑形镜、低浓度阿托品)仍应基于医生评估个体化选择。国内情况有待确认。
常见问题
这个新研究说的‘特殊眼镜’和‘阿托品眼药水’,现在能给孩子用吗?
不能直接照搬这项研究的方案。该试验刚启动,尚未公布任何结果,目前所用的0.05%阿托品和特殊眼镜均处于临床验证阶段。已有获批的近视控制方法(如部分角膜塑形镜、特定浓度阿托品)需由眼科医生评估后使用。如有疑虑可咨询眼科医生。
孩子已经近视了,这个研究对ta有帮助吗?
这项研究本身不提供即时治疗,但有望在未来几年内为儿童近视控制提供更明确的循证依据。当前已有多种经研究证实可延缓近视进展的方法,具体是否适用需结合年龄、度数增长速度等因素由眼科医生判断。如有疑虑可咨询眼科医生。
延伸阅读
近视进展快的儿童用0.01%阿托品效果更好
研究分析了不同近视进展速度儿童使用0.01%阿托品滴眼液一年后的效果。结果显示,治疗前等效球镜(SEP)进展越快的儿童,用药后SEP减缓幅度越大:快速组减缓0.57±0.55D,中速组0.22±0.37D,慢速组仅-0.10±0.21D;且基线进展速度与减缓效果呈显著负相关(β=-0.5,P=0.01)。但基线进展速度与眼轴增长变化无显著关联。
低浓度阿托品联合眼镜延缓儿童近视进展
该回顾性对照研究纳入80名6至10岁近视儿童(160只眼),分为低浓度阿托品+眼镜组(40人)和单用眼镜组(40人)。随访18个月后,联合组近视年均进展约-0.30 D,显著慢于对照组的-1.00 D;眼轴增长也更少(0.19 mm vs 0.36 mm)。两组视力保持稳定,联合组调节幅度略有上升。10%患儿出现短暂畏光或近视力模糊,无严重不良事件。
低浓度阿托品控制近视进展的八年研究结果
这项随机临床试验评估了0.05%阿托品在儿童近视控制中的效果,并比较了逐渐减量和立即停药两种停药方法。研究发现,逐渐减量组的近视进展较慢,特别是在年龄较小且近视程度较高的儿童中。然而,这种差异的临床意义尚不明确。