近视进展快的儿童用0.01%阿托品效果更好
摘要
研究分析了不同近视进展速度儿童使用0.01%阿托品滴眼液一年后的效果。结果显示，治疗前等效球镜（SEP）进展越快的儿童，用药后SEP减缓幅度越大：快速组减缓0.57±0.55D，中速组0.22±0.37D，慢速组仅-0.10±0.21D；且基线进展速度与减缓效果呈显著负相关（β=-0.5，P=0.01）。但基线进展速度与眼轴增长变化无显著关联。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年1月1日
要点速览
- 治疗前近视进展越快，0.01%阿托品治疗后等效球镜（SEP）减缓幅度越大，快速组达0.57±0.55D
- 慢速进展组经一年0.01%阿托品治疗后未获显著近视控制益处（SEP变化为-0.10±0.21D）
- 基线近视进展速度与SEP减缓效果显著相关（β = -0.5，P = 0.01），但与眼轴增长变化无显著关联
本站解读
这项研究发现了一个实用规律：孩子在用0.01%阿托品前近视进展越快，用药后度数增长减缓得越明显——快速组一年内度数增长比用药前少0.57D，而慢速组反而多长了0.10D。这说明该浓度阿托品并非对所有儿童都有效，对本身进展缓慢的孩子可能基本无效。
研究基于临床试验注册号ChiCTR-IOR-17013898，但摘要未提供总样本量和分组人数，也未说明是否随机对照，因此证据强度中等偏下；它支持的是‘疗效差异’而非‘总体有效’，不能直接推导出0.01%阿托品适合广泛使用。
短期内很难改变临床做法：医生仍需结合个体进展趋势、年龄、眼轴等综合判断，不会单凭这一结论就启动或停用阿托品；且原文未涉及长期安全性、停药反弹等关键问题。国内情况有待确认。
普通人无需因此调整日常用眼习惯或主动换药，更不必因孩子‘进展慢’就焦虑——这恰恰说明当前控制措施可能已起效。如有疑虑可咨询眼科医生。
常见问题
我家孩子去年只涨了25度，用0.01%阿托品有用吗？
根据这项研究，近视进展慢的孩子（如一年仅涨25度）使用0.01%阿托品一年后，等效球镜变化为-0.10±0.21D，未获得显著控制效果。这意味着该浓度可能不适合进展已很缓慢的儿童。是否继续使用应由医生结合眼轴、角膜曲率等综合评估。如有疑虑可咨询眼科医生。
0.01%阿托品能帮孩子少涨多少度？
研究显示，用药前近视进展快的儿童，用药后一年内等效球镜增长比用药前减少0.57±0.55D；中速组减少0.22±0.37D；而慢速组反而多涨了0.10±0.21D。效果因人而异，且仅反映一年数据，不等于长期稳定效果。
延伸阅读
NEI启动儿童近视进展干预临床试验
美国国家眼科研究所（NEI）支持的儿科眼病研究组（PEDIG）启动多中心临床试验MTS2，评估特殊设计眼镜、0.05%阿托品滴眼液或两者联用能否延缓5至未满12岁儿童近视进展。试验将在全美多个临床中心招募约348名儿童，治疗期24个月，停药后继续观察6个月。
低浓度阿托品联合眼镜延缓儿童近视进展
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