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学术研究

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顶刊论文、临床试验结果、学术会议报告

学术研究

唑来膦酸相关急性前葡萄膜炎的临床观察

一项在三级癌症中心开展的回顾性研究，纳入2023年3月至2025年5月间6例首次使用唑来膦酸后24–72小时内出现急性前葡萄膜炎的患者。所有患者均表现为眼痛、红、畏光，经裂隙灯确诊；Naranjo评分均为6分，判定为“很可能”的药物不良反应。及时使用局部糖皮质激素±睫状肌麻痹剂治疗后症状完全缓解，无视力损害。其中4人成功再次使用唑来膦酸或替代双膦酸盐，未复发。

#葡萄膜炎#唑来膦酸#药物不良反应
PubMed Ophthalmology
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基于OCT图像预测视网膜静脉阻塞患者12个月视力

研究提出一种结合手工特征（HOG、BLBPs、GLCM）与CNN回归模型的新方法，利用OCT图像预测视网膜静脉阻塞（RVO）患者接受抗VEGF治疗12个月后的最佳矫正视力（VA）。该模型性能与11名眼科专科住院医师及1名视网膜专科顾问的临床判断相当，平均绝对误差显示模型略优趋势。

#OCT#人工智能#视网膜静脉阻塞
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溴莫尼定乙醇脂质体滴眼液降低眼压效果显著

研究开发了一种装载溴莫尼定酒石酸盐（BRT）的乙醇脂质体纳米载药系统，采用薄膜水化法并经中心复合设计优化。该制剂平均粒径122.6 nm，包封率达87.33%，体外释放符合Higuchi动力学模型，HET-CAM测试显示无刺激性。在大鼠青光眼模型中，其降眼压效果与市售滴眼液相当，但仅需三分之一剂量。

#青光眼#纳米给药#溴莫尼定
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Tanito微钩小梁切开术新旧版临床效果相当

一项回顾性配对队列研究比较了Tanito微钩小梁切开术（TMH）原版与Shoji版联合白内障手术的疗效和安全性。研究纳入518只眼（每组259只），按年龄、性别、青光眼类型、基线眼压等指标严格匹配。主要终点为2年手术成功率，定义为降药≥1种且眼压不升高，或眼压降幅≥20%且≤21 mmHg且无需再手术。24个月时成功率分别为32.0%和44.2%，差异无统计学意义（log-rank P=1.000）。两组眼压和用药数均下降，术后并发症发生率低且相近。

#MIGS#青光眼手术#Tanito微钩
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小梁网微创青光眼手术综述

该综述系统分析了基于小梁网的微创青光眼手术（TM-based MIGS）技术，包括微旁路支架、房角切开术、小梁切开术、电灼及激光方法、经结膜入路的管腔成形术等。研究指出，所有评估的TM-MIGS术式均能实现有临床意义的眼压降低，虽不及小梁切除术降幅大，但安全性更优；常见术后并发症为短暂性前房积血、角膜水肿和前房炎症；手术效果受术者技术、器械类型及患者个体因素共同影响。

#青光眼#MIGS#小梁网
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三种近视控制镜片对视觉功能的即时影响

研究招募20名近视年轻人（平均年龄22.4岁，等效球镜-2.21 D），在单次就诊中随机佩戴DOT、DIMS、HAL和标准单光镜片，测试中心区和周边区的视力、对比敏感度、阅读速度等指标。结果显示，所有镜片在中心区视觉功能与标准镜片相当；但在周边区，HAL和DIMS显著降低远近视力，DOT则未见明显下降。

#近视控制#视觉功能#眼镜设计
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巴西眼科医生近视防控实践调查

该研究通过线上问卷调查了2024年3至5月间148名巴西眼科医生的近视防控实践。受访者以综合及儿童眼科医生为主，超八成治疗进展性近视。最常用辅助检查是光学生物测量（83.78%）和角膜地形图（69.59%）。行为干预被41.2%医生视为最有效策略，户外活动和减少屏幕时间推荐率分别达94.59%和93.92%；镜片和0.025%阿托品滴眼液是最常处方的器械与药物方案。

#近视防控#临床实践#阿托品
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深度学习模型可用OCT数据预测青光眼视野平均缺损值

研究团队利用1200只眼睛（432只为青光眼，768只为正常）同日采集的频域OCT高密度扫描数值与Humphrey视野分析仪30-2程序测得的平均缺损（MD）值，训练八种深度学习模型。结果显示InceptionV3模型表现最佳，平均绝对误差为3.36 dB，决定系数为0.53；在不同MD阈值下的分类任务中，CNN模型对轻、中、重度视野损害均有良好判别能力。

#青光眼#人工智能#OCT
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两种DHA衍生物混合物可减轻蓝光对视网膜细胞损伤

研究测试了一种1:1配比的7,17-二羟基-DHA与10,17-二羟基-DHA混合物（简称SF）在人视网膜色素上皮（ARPE-19）细胞中的保护作用。实验确认SF在2 μg/mL以下浓度无细胞毒性；在A2E加蓝光诱导损伤模型中，细胞存活率低于80%，而SF能以浓度依赖方式提升存活率。SF还调节Bcl家族蛋白（如Bax、Bad）、MAPK通路（JNK、p38）、氧化应激标志物（Nrf2、SOD1等）及炎症相关因子，效果部分强于叶黄素。

#AMD#蓝光损伤#DHA代谢物
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阿柏西普8mg治疗新生血管性AMD的初步研究

该研究在意大利那不勒斯大学眼科诊所开展，纳入30名初治新生血管性年龄相关性黄斑变性（nAMD）患者，随机分为两组：一组接受标准剂量2mg阿柏西普，另一组接受8mg高剂量。所有人在基线、第2月和第4月接受SD-OCT、微视野计、MPOD等检查。结果显示，8mg组在中心视网膜厚度减少、视力提升、视网膜敏感度、MPOD值及固视稳定性等方面均显著优于2mg组，且前两个月视网膜‘干燥’速度达70μm/月，高于2mg组的40μm/月。

#阿柏西普#nAMD#抗VEGF
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红姜复合营养补充剂对开角型青光眼视盘血流的影响

日本东北大学医院开展了一项回顾性自身对照研究，观察含红姜提取物、叶黄素和维生素B6的膳食补充剂对开角型青光眼患者视盘血流的急性与短期影响。研究纳入19名患者（38只眼）评估单次给药后1小时效果，其中13人（26只眼）完成1个月持续服用随访。结果显示，单次服药后视盘平均模糊率（MBR）提升至106.9±3.1%，1个月后达115.4±6.7%，差异均有统计学意义；轴长较短者改善更明显。

#青光眼#视盘血流#营养干预
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全色盲患者视网膜结构与功能变化的多模态影像评估

该研究对31名全色盲谱系患者的62只眼进行了前瞻性横断面评估，采用多种影像技术（包括OCT、微视野计、MPOD测量等），发现72%的眼睛存在光感受器损伤，59%椭圆体带缺失，52%存在黄斑发育不良。视力平均为0.85 logMAR，92%为非中心凹注视。研究按光感受器损伤程度分为五期，并发现椭圆体带完整性与年龄、中心视网膜厚度及自发荧光模式显著相关。

#全色盲#多模态影像#视网膜结构
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