#青光眼

红姜复合营养补充剂对开角型青光眼视盘血流的影响

日本东北大学医院开展了一项回顾性自身对照研究，观察含红姜提取物、叶黄素和维生素B6的膳食补充剂对开角型青光眼患者视盘血流的急性与短期影响。研究纳入19名患者（38只眼）评估单次给药后1小时效果，其中13人（26只眼）完成1个月持续服用随访。结果显示，单次服药后视盘平均模糊率（MBR）提升至106.9±3.1%，1个月后达115.4±6.7%，差异均有统计学意义；轴长较短者改善更明显。

#青光眼#视盘血流#营养干预

The Glaucoma Foundation (TGF)

青光眼视力修复研究尚处临床前阶段

约翰霍普金斯大学的Thomas Vincent Johnson III医生正在开展青光眼视网膜神经节细胞替代或再生的前沿研究，目标是恢复已受损的视力。该研究目前处于临床前阶段，相关成果由青光眼基金会（TGF）在1月青光眼意识月期间发布。

#青光眼#视神经再生#临床前研究

British Journal of Ophthalmology

一项国际多中心III期随机对照试验比较了新型无防腐剂比马前列素0.01%/噻吗洛尔0.1%眼用凝胶与市售比马前列素0.03%/噻吗洛尔0.5%滴眼液在开角型青光眼或高眼压症患者中的疗效和安全性。主要终点为治疗12周后上午8点眼压较基线的变化，结果显示两组降眼压效果相当（凝胶组下降10.96±3.43 mmHg，滴眼液组下降11.14±3.56 mmHg），非劣效性成立；凝胶组无人因不良事件退出，而滴眼液组有2.9%患者因此停药。

#青光眼#高眼压症#固定复方制剂 +1

British Journal of Ophthalmology

青光眼视盘出血与视神经筛板-巩膜界面应力升高相关

该研究基于111只人眼（44只青光眼伴视盘出血、34只青光眼无出血、33只健康对照）的临床影像数据，构建个体化有限元模型，模拟眼球向内转动10°时的生物力学状态。结果发现，青光眼伴视盘出血组在筛板-巩膜界面前、后边界所受应力显著高于其他两组（p<0.01）；年龄和眼轴长度与颞侧界面应力呈正相关；多因素分析显示年龄是加收眼位下应力最强的预测因子。

#青光眼#视盘出血#生物力学

脂质体拉坦前列素眼内注射可降眼压56天

研究在荷兰带兔眼中测试了一种新型脂质体纳米载体包裹的拉坦前列素，通过脉络膜上腔单次注射给药。结果显示，眼压在注射后8小时下降28%，第5天达最大降幅40%，低眼压状态持续至第56天，第90天恢复基线。安全性评估未见不良事件，药物耐受性良好。

#青光眼#脉络膜上腔给药#纳米药物

妊娠期青光眼与高眼压管理综述

该综述系统梳理了妊娠期青光眼及高眼压的管理策略，共纳入54项符合标准的研究。研究指出孕期眼压常下降，但个体差异大，受年龄、产次、血压和角膜厚度等因素影响；倍他洛尔等β受体阻滞剂仍为常用药物，推荐压迫泪点以减少全身吸收；SLT和微创青光眼手术（MIGS）可依据病情和孕周考虑使用。结论强调需兼顾母体视力保护与胎儿安全。

#妊娠#青光眼#眼压管理

早期青光眼视野进展预测模型比较研究

研究通过模拟早期青光眼患者的视野数据，对比四种预测方法：个体化一阶自回归模型（AR(1)）、普通线性回归（OLR）、群体级长短期记忆网络（LSTM）和朴素基线预测。结果显示，在检查次数较少时（如前6–11次），LSTM误差最低；但随着检查次数增加，尤其在中、快速进展患者中，AR(1)的预测精度反超LSTM。评估指标为RMSE和点均绝对误差（PMAE）。

#青光眼#人工智能#视野预测

超声弹性成像揭示视盘周围巩膜与筛板的剪切应变关联

研究团队对22例人眼捐献眼球进行15–30 mmHg眼内压梯度充气测试，采用三维高频超声弹性成像结合斑点追踪算法，量化视盘周围巩膜（PPS）和筛板（LC）全层形变。结果显示PPS与LC的剪切应变高度相关（r > 0.6，P < 0.01），且PPS曲率半径、厚度及LC深度、厚度等形态参数均与各自或对方的剪切应变存在显著统计关联。该研究首次在完整人眼标本中实验证实PPS-LC生物力学耦合以剪切变形为主导。

#青光眼#生物力学#超声弹性成像

本地医疗大模型精准识别青光眼风险因素

研究团队使用MedGemma-27B-text-it本地医疗大模型，分析2014至2024年间1250例青光眼相关临床记录，评估其识别用药依从性差、随访失约及家族史的能力。结果显示，模型在识别用药非依从性（准确率0.91）、随访非依从性（准确率0.96）和家族史（准确率0.98，Jaccard指数0.99）方面远超结构化电子病历字段（家族史准确率仅0.49）。研究证实本地化大模型可高效挖掘自由文本中的隐性风险信息。

#人工智能#青光眼#电子病历

原发性闭角型青光眼伴大脑动态功能改变

研究纳入44名原发性闭角型青光眼（PACG）患者和57名健康对照者，通过静息态fMRI分析全脑动态状态。发现PACG患者在某一特定动态状态中停留时间延长，提示大脑大尺度网络灵活性下降；机器学习模型识别出默认模式网络区域为关键判别特征；基因表达映射显示相关脑区富集突触信号、离子通道及单胺类转运体VMAT2相关基因，涉及兴奋性神经元、抑制性神经元和星形胶质细胞。

#青光眼#脑网络#神经影像

无需标注的AI模型实现跨设备RNFL自动分割

研究团队开发了名为Macula2Disc（M2D）的AI框架，仅用黄斑区OCT图像训练，即可在未标注的视盘周RNFL图像上完成分割。在1017张未标注的视盘周扫描图像上验证，RNFL分割Dice系数达87.42%，MIoU为80.43%。该方法不依赖视盘区域人工标注，能适配Heidelberg Spectralis和TowardPi BMizar-400K两种异构OCT设备，目标是提升青光眼结构评估的跨平台一致性。

#AI医疗#OCT#青光眼 +1

63微米与45微米明胶微支架在青光眼治疗中的比较研究

该研究旨在对比63微米（Xen63）和45微米（Xen45）明胶微支架在青光眼患者中12个月的有效性和安全性。研究设计为多中心回顾性队列研究，纳入了来自加拿大、意大利、奥地利和比利时的200名患者。主要结局指标是完全成功概率，定义为术后一年内无连续两次眼压超过14 mmHg或低于6 mmHg且视力下降不超过两行，并且从决策眼压降低至少20%，无需使用青光眼药物或再次手术。次要结局包括不同眼压阈值下的成功率、术后眼压和用药情况、并发症、干预措施及再手术率。结果显示，Xen63组在眼压控制方面优于Xen45组，但Xen63组术后早期脉络膜渗出的发生率较高。

#青光眼#微创手术#明胶微支架