不同光学区设计角膜塑形镜对儿童近视控制效果的1年比较研究
摘要
该研究纳入200名7–12岁近视儿童，按基线度数（低/中度）和OK镜光学区直径（5.0 mm或6.0 mm）分为四组，每组50人。主要观察1年眼轴增长量和非进展性近视比例。结果显示：中度近视+5.0 mm光学区组眼轴增长最慢（0.141±0.185 mm），非进展率最高（64%）；小光学区设计整体控制效果优于大光学区，尤其在低度近视儿童中更明显。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年6月8日
要点速览
- 研究纳入200名7–12岁近视儿童，按基线度数和OK镜光学区直径（5.0 mm或6.0 mm）分为四组，每组50人。
- 主要分析指标为1年眼轴长度（AL）变化及非进展性近视比例，采用两因素方差分析检验交互效应。
- 中度近视+5.0 mm光学区组眼轴增长最慢（0.141±0.185 mm），非进展率最高（64%）；小光学区设计整体控制效果更优。
本站解读
这项研究发现，用5.0 mm光学区的角膜塑形镜（CRT）比6.0 mm的更能延缓儿童眼轴增长——中度近视孩子戴5.0 mm镜片后，一年眼轴仅长0.141 mm，还不到低度近视孩子戴6.0 mm镜片组（0.280 mm）的一半。样本量200例、分组明确、有量化终点（眼轴变化+非进展率），属于较扎实的前瞻性队列研究，但非随机分组可能引入选择偏倚。
不过，它还不能直接改变临床常规：OK镜验配本就需个体化评估，而该研究未说明各组镜片是否来自同一厂商、是否匹配相同品牌参数，也未报告角膜健康、视觉质量等安全性指标。从论文到日常应用，还需更多随机对照试验验证稳定性与普适性。
普通人无需因此更换镜片或调整佩戴习惯；已有OK镜处方的孩子，若视力控制平稳，不必主动更换光学区设计。如有疑虑可咨询眼科医生。国内情况有待确认。
常见问题
我家孩子戴角膜塑形镜，换小一点的光学区会更防近视加深吗？
研究显示，在中度近视儿童中，5.0 mm光学区的CRT镜片比6.0 mm的更能减缓眼轴增长，一年平均少长0.139 mm；但效果因人而异，且未评估视觉质量或角膜安全性。是否更换需由医生结合角膜形态、视力需求和佩戴反应综合判断。如有疑虑可咨询眼科医生。
这个研究结果能直接用在我家孩子身上吗？
不能直接套用。该研究是非随机分组，且未说明镜片品牌、材料、适配参数等关键细节，也未报告不良反应。临床验配OK镜仍以个体角膜地形图和试戴反馈为准。目前尚无指南据此推荐统一缩小光学区。如有疑虑可咨询眼科医生。
延伸阅读
儿童角膜塑形镜更换期短暂停戴或致眼轴短暂增长
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角膜塑形镜治疗区直径与瞳孔大小关系分析
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