犬青光眼联合手术长期疗效观察
摘要
研究回顾了2020至2025年间39只患青光眼犬眼接受内窥镜下睫状体光凝术（ECP）联合Ahmed阀房角植入术（AVG）的治疗效果。中位随访26个月，术后12个月视力保留率达72.0%，眼压控制率（<25 mmHg）达96.9%；至36个月，视力保留率69.2%，眼压控制率100%。用药数量中位数从术前3种降至术后1种。常见并发症包括眼压骤升（46.2%）、虹膜纤维素渗出（23.1%）等。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年9月1日
要点速览
- 39只犬共39眼接受ECP联合Ahmed阀植入术，中位随访26个月（范围12–65个月）
- 手术组合包括内窥镜下睫状体光凝术（ECP）和Ahmed阀房角植入术（AVG）
- 术后36个月眼压控制率达100%（9/9），视力保留率为69.2%（9/13）
本站解读
这项研究发现，对患青光眼的狗来说，把ECP和Ahmed阀植入一起做，能在超过3年内稳定控制眼压——36个月时所有记录眼压的眼睛都达标（9/9），且近七成眼睛仍保有视力。样本量39眼、中位随访26个月，在兽医眼科手术研究里算扎实；但它是单中心回顾性分析，没设对照组，也没说明是否随机分组，因此效力弱于随机对照试验。这类联合术式目前专用于犬类，技术路径和解剖适配性与人类差异显著，短期内不可能直接迁移到人用临床。普通人无需为此调整任何行为，毕竟这不是人类治疗方案。国内情况有待确认。
研究明确提示：术前视力状态是术后能否保留视力的关键预测因素——这提醒临床者，对已出现视力损害的动物，手术预期需更审慎。虽然不适用于人，但它为难治性青光眼的复合干预策略提供了可比逻辑框架。
常见问题
这个手术能用在人身上吗？
不能直接用于人类。该研究对象是犬，手术设计、器械尺寸、解剖结构和青光眼进展机制均与人类不同。目前ECP和Ahmed阀在人类青光眼治疗中各有应用，但二者联合方式、适应症和长期数据尚未按此模式验证。如有疑虑可咨询眼科医生。
术后还要一直用药吗？
用药负担明显下降：术前中位用药数为3种，术后36个月降至中位1种。但所有病例仍按临床需要使用抗青光眼药物，并非完全停药。研究未报告停药比例或具体用药种类变化。
延伸阅读
MINIject植入术对散光影响的短期评估
一项单中心回顾性研究评估了单独植入MINIject（iSTAR Medical SA）超睫状引流装置对60只青光眼或高眼压患者眼的散光影响。研究采用主观验光和Scheimpflug角膜断层扫描，在术后3个月（D90）测量屈光散光与角膜散光，使用功率矢量法分析。结果显示屈光散光无显著变化，仅前角膜散光有轻微短期改变，因此术前咨询中无需特别强调散光风险。
四种青光眼手术术后3个月角膜散光比较
该研究对比了四种青光眼滤过或植入类手术——小梁切除术、EX-PRESS引流钉、PRESERFLO MicroShunt和Ahmed青光眼阀——患者术后3个月的角膜散光变化。研究聚焦于手术本身引起的角膜形态改变，即术源性散光，旨在评估不同术式对角膜屈光状态的影响差异。
Tanito微钩小梁切开术新旧版临床效果相当
一项回顾性配对队列研究比较了Tanito微钩小梁切开术（TMH）原版与Shoji版联合白内障手术的疗效和安全性。研究纳入518只眼（每组259只），按年龄、性别、青光眼类型、基线眼压等指标严格匹配。主要终点为2年手术成功率，定义为降药≥1种且眼压不升高，或眼压降幅≥20%且≤21 mmHg且无需再手术。24个月时成功率分别为32.0%和44.2%，差异无统计学意义（log-rank P=1.000）。两组眼压和用药数均下降，术后并发症发生率低且相近。