低强度红光联合角膜塑形镜显著减缓儿童近视进展
摘要
该研究旨在评估低强度红光（RLRL）与角膜塑形镜（OK）联合治疗在快速进展性近视儿童中的疗效和安全性。研究纳入72名8-14岁儿童，分为RLRL+OK组和OK-only组，每组36人。主要结局指标为12个月的轴长变化，通过逆概率加权线性混合效应模型进行分析。结果显示，RLRL+OK组在12个月时轴长增长显著减少（平均差异-0.298 mm；95% CI -0.388至-0.209；p<0.001），且从3个月起即表现出显著的组间时间交互作用。亚组分析显示，不同年龄组均受益，无效应修饰。敏感性分析包括倾向评分匹配（PSM）、按方案分析（PP）和剂量-反应评估，结果一致。安全性评估未发现临床显著不良事件。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年1月1日
要点速览
- 低强度红光与角膜塑形镜联合治疗显著减缓儿童近视进展
- 研究采用逆概率加权线性混合效应模型分析12个月轴长变化
- 高依从性可进一步减少轴长增长，未发现临床显著不良事件
本站解读
这项研究揭示了低强度红光与角膜塑形镜联合治疗在控制儿童近视进展方面的显著优势，标志着近视防控技术路线的一个重要转折点。长期以来，角膜塑形镜一直是控制近视进展的主要手段之一，但其单一疗法的效果有限。此次研究表明，结合低强度红光治疗可以显著增强其效果，这不仅为患者提供了更有效的治疗选择，也对行业内的竞争格局产生了深远影响。
目前，国内外多家眼科企业都在积极布局近视防控领域，尤其是针对儿童近视的综合治疗方案。国内企业在这一领域的研发管线也在不断推进，但与国际领先水平相比仍有一定差距。随着这项研究结果的公布，预计未来将有更多的企业加入到低强度红光治疗的研发中，进一步推动该技术在国内的应用和发展。
此外，研究还强调了治疗依从性的重要性，指出更高的依从性能够带来更好的治疗效果。这对于临床医生和患者来说都是一个重要的提示，意味着在实际应用中需要更加重视患者的依从性管理。后续的研究应继续关注长期安全性和疗效，以及如何优化治疗方案以提高依从性。
常见问题
这种治疗方法适合哪些孩子？
这种治疗方法适用于8-14岁、每年轴长增长超过0.40毫米的快速进展性近视儿童。如有疑虑可咨询眼科医生。
治疗过程中需要注意什么？
治疗过程中需确保良好的依从性，定期复查并监测眼部健康状况。如有不适或疑问，应及时联系眼科医生。
延伸阅读
角膜塑形镜治疗区直径与瞳孔大小关系分析
研究回顾性分析31名佩戴Paragon CRT角膜塑形镜（BOZD=6mm）的青少年近视患者，随访4年。结果显示：水平方向治疗区直径均值为2.45±1.11mm，最大屈光力变化位置在颞侧2.16±0.23mm、鼻侧1.65±0.29mm；平均瞳孔直径3.37±0.64mm，显著大于治疗区直径；颞侧瞳孔大小与治疗区直径呈显著负相关。结论指出，起效所需的周边离焦区域可能超出瞳孔范围，尤其在强光下。
光学区直径5mm角膜塑形镜控制近视效果略优
一项针对84名青少年的回顾性研究比较了5mm与6mm光学区直径（BOZD）角膜塑形镜对近视控制的效果。12个月后，5mm组眼轴增长为0.25±0.17mm，6mm组为0.29±0.16mm；5mm组周边正焦环直径（PPRD）更小、离焦量更高。研究认为，在低至中度散光青少年中，5mm BOZD镜片在延缓眼轴增长方面略优于6mm镜片，且佩戴1个月后的PPRD值可能预测后续控制效果。
法国真实世界研究揭示近视控制镜片响应差异
法国一项纳入723名4-14岁儿童的3年回顾性研究，对比高度非球面微透镜（HAL）与多区正向离焦（DIMS）镜片对近视进展的影响。结果显示三类进展轨迹：稳定组（-0.05D/年）、中度进展组（-0.31D/年）和持续进展组（-0.58D/年）。初始进展快是持续进展最强预测因子，而镜片类型、年龄、性别及基线度数均未影响分组。