儿童眼底豹纹状密度与脉络膜厚度的非线性关联
摘要
该研究纳入315名6–12岁儿童的619只眼，按屈光状态分为远视、前近视、低度近视和中高度近视四组。利用AI分析彩色眼底照相定量评估眼底豹纹状密度（FTD），并用扫频OCT测量黄斑中心下脉络膜厚度（SFCT）。结果显示，SFCT随近视程度加重而显著变薄，且FTD与SFCT呈非线性关联，在不同屈光组中存在阈值效应。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年1月1日
要点速览
- 研究纳入619只眼、315名6–12岁儿童，按屈光状态分为四组进行对比。
- 使用AI分析彩色眼底照相定量评估眼底豹纹状密度（FTD），用扫频OCT测量SFCT。
- FTD与SFCT呈非线性关联，存在随屈光状态变化的阈值效应，提示其可能作为近视进展监测指标。
本站解读
这项研究发现，儿童眼底豹纹状密度（FTD）和黄斑下脉络膜厚度（SFCT）不是简单的一对一关系，而是存在明显的非线性拐点——尤其在前近视向低度近视过渡阶段，FTD的小幅上升可能对应SFCT的加速变薄。研究基于619只眼的横断面数据，样本量在同类儿童影像学研究中属中上水平，但横断面设计无法确定因果方向，也不能反映个体随时间的变化轨迹。
短期内很难直接改变临床做法：目前SFCT测量需OCT设备，FTD尚依赖AI算法分析眼底照片，二者均未进入常规筛查流程；且论文明确指出需纵向研究验证。不过，若后续证实该阈值可预测近视进展加速点，有望推动将AI眼底分析纳入学校视力筛查辅助工具。
普通人无需因此改变日常行为，也不必专门去测FTD或SFCT。现有近视防控措施（如户外活动、规范用眼）仍是核心。国内情况有待确认。
常见问题
孩子眼底有豹纹，是不是已经近视了？
不一定。豹纹状改变在部分远视或正视儿童中也可出现，但研究显示其密度（FTD）与近视程度相关，尤其在近视进展期更明显。该指标需结合SFCT等其他检查综合判断，不能单凭眼底外观确诊。如有疑虑可咨询眼科医生。
AI看眼底照片真能查出近视风险吗？
本研究证实AI量化眼底豹纹状密度（FTD）具有可重复性，且与脉络膜变薄存在统计关联，说明它有潜力成为无创监测工具。但目前仍处于研究阶段，尚未用于临床风险预测，也未建立统一诊断标准。
延伸阅读
低剂量阿托品对伴遗传性视网膜病变儿童近视进展影响有限
该研究回顾性分析了27名患有遗传性视网膜病变（IRDs）并合并近视的儿童，其中12人使用低剂量阿托品滴眼液，15人为对照组。结果显示，阿托品组年近视进展率从用药前-1.01 D/年降至-0.28 D/年，对照组则从-0.81 D/年降至-0.45 D/年。统计分析表明，这种减缓效应在考虑年龄因素后无显著差异，提示阿托品对IRDs患儿的近视控制效果可能被发育自然减速所掩盖。
低剂量阿托品控制儿童近视与眼位异常关联性综述
该综述系统分析了11项研究，涵盖6项临床或干预研究及5项病例报告/系列，评估低剂量阿托品用于儿童近视控制时对眼位、双眼视功能的影响。病例报告中观察到近距内斜视、AC/A比值升高、复视、融合功能下降等现象，多在停药或调整剂量后改善；而临床研究未一致显示眼位或融合功能恶化，但普遍发现瞳孔扩大、近点调节距离后移、调节幅度和灵活性下降等可预期效应。
视网膜血管AI量化分析预测心血管风险
研究团队利用AI工具AutoMorph，从8467名40-70岁健康受试者的眼底照片中提取12项视网膜血管定量指标，涵盖动脉和静脉的密度、宽度、分形维数及迂曲度等。外部验证使用UK Biobank的16249例影像。结果发现动脉指标与血压、血脂、血糖、BMI及睡眠呼吸暂停参数显著相关，且能预测新发心血管事件。研究首次建立年龄与性别分层的视网膜血管参考值体系。