视网膜色素变性患者眼底自发荧光环模式与功能结构关联研究
摘要
该研究纳入73名视网膜色素变性（RP）患者的146只眼，依据眼底自发荧光（FAF）图像分为三组：规则高荧光环（23眼）、不规则环（76眼）和无环（47眼）。所有受试者接受视力、对比敏感度、视野、多焦视网膜电图（mfERG）及光学相干断层扫描（OCT）检查。结果显示，规则环组视力、对比敏感度、mfERG振幅密度及椭圆体带完整性均显著优于其他两组；环面积与mfERG振幅密度、黄斑体积呈正相关。研究认为FAF环模式可反映RP中央视网膜的功能与结构损害程度。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年2月17日
要点速览
- 研究基于146只RP患者眼睛的FAF图像，分为规则环（23眼）、不规则环（76眼）和无环（47眼）三组进行比较。
- 采用BCVA、对比敏感度、10-2/30-2视野、mfERG和OCT等多模态功能与结构评估手段。
- 规则FAF环组在视力、对比敏感度、mfERG振幅密度及椭圆体带完整性上均显著优于其他两组（p值均<0.05）。
- FAF环面积与mfERG振幅密度（Rs=+0.573至+0.736）及黄斑体积（Rs=+0.667）呈显著正相关。
本站解读
这项研究用146只眼的数据说明：RP患者眼底FAF图像上那个‘亮环’越规整，中心视力、对比敏感度和视网膜电活动就越接近正常水平；而环越不规则或完全消失，往往意味着更严重的视野缺损和光感受器结构退化。样本量适中，横断面设计虽不能证明因果，但多模态检查（mfERG+OCT+视野）交叉验证了FAF环的临床意义，可靠性较强。
短期内不会直接改变基层筛查流程——FAF成像设备尚未普及，解读也需经验；但对已开展RP随访的中心而言，FAF环可成为比单纯视力表更早、更敏感的病情监测指标。论文明确建议将其纳入诊断算法，这可能推动未来指南更新。国内情况有待确认。
普通人无需因此改变日常习惯，也不必专门去查FAF；RP患者若已在定期随访，可关注报告中是否提及FAF环形态变化，如有疑虑可咨询眼科医生。
常见问题
FAF检查能告诉我视网膜色素变性发展到哪一步了吗？
是的，FAF图像上的高荧光环形态有一定提示作用：环越规则，通常代表中心视网膜功能保留越好；环不规则或消失，则往往对应更明显的视力下降、视野缩小和光感受器结构损伤。这项研究基于146只眼的数据证实了这种关联。它不能替代全面检查，但可作为病情监测的补充依据。如有疑虑可咨询眼科医生。
我查出有FAF环，是不是说明病情还不严重？
不一定单凭‘有环’就判断病情轻重，关键看环是否规则。研究显示，规则环组23只眼的视力和视网膜电活动明显优于不规则环（76只眼）和无环组（47只眼）。环的大小、连续性、边界清晰度都需要专业判读。FAF只是评估工具之一，需结合视力、视野和OCT等综合判断。如有疑虑可咨询眼科医生。
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