戴隐形眼镜不影响眼表微生物组
摘要
瑞士伯尔尼大学医院眼科团队在《Microbiology Spectrum》发表研究，对比了戴与不戴隐形眼镜人群的眼表微生物组，发现两者无显著差异。研究指出，尽管全球数千万人佩戴隐形眼镜，但既往文献对其是否改变眼表菌群存在矛盾结论，本研究提示不适感可能源于其他机制而非微生物组变化。
信息来源： Healio Ophthalmology 发布于 2026年4月1日
要点速览
- 研究发现戴与不戴隐形眼镜者的眼表微生物组无显著差异。
- 研究旨在厘清隐形眼镜对眼表天然微生物群的影响这一存在争议的问题。
- 结果提示接触镜相关不适可能由非微生物机制驱动。
本站解读
这项研究直接挑战了一个常见假设：隐形眼镜引发的干涩、异物感或炎症可能与眼表菌群失衡有关。结果明确显示，戴镜者与非戴镜者的眼表微生物组没有显著差异——这意味着临床医生若遇到接触镜相关不适，应优先排查镜片材质、配适、护理液成分、泪膜稳定性或睑板腺功能等非微生物因素。
研究设计为横断面队列比较，虽未披露具体样本量，但发表于同行评议期刊《Microbiology Spectrum》，方法学可信度较高；不过，它无法揭示长期戴镜或急性感染期的动态变化，也未区分软镜与硬镜、日抛与月抛等亚型。因此，短期内不会改变验配流程或护理指南，但会推动后续聚焦于宿主免疫反应或生物膜形成的研究。
对普通人而言，无需因本研究调整清洁习惯或更换产品，也不必担心‘戴镜会破坏眼睛菌群’。如有戴镜不适，仍可咨询眼科医生评估具体原因。国内情况有待确认。
常见问题
戴隐形眼镜会让眼睛的细菌变坏吗？
不会。这项研究发现，戴隐形眼镜的人和不戴的人，眼表的微生物组成没有明显差别。也就是说，戴镜本身并不会导致‘好菌变坏菌’或菌群失衡。如果戴镜后感觉干涩、刺痛或发红，更可能是镜片贴合度、护理液刺激、泪液质量或睑板腺问题引起的，而不是细菌变了。如有疑虑可咨询眼科医生。
以后戴隐形眼镜还要注意清洁吗？
仍然需要严格清洁和规范护理。本研究只说明微生物组整体结构未变，并未排除镜片表面生物膜形成、护理液污染或个别致病菌定植的风险。日常仍须按说明书清洗、消毒、定期更换镜片和镜盒，避免用自来水冲洗。如有疑虑可咨询眼科医生。
延伸阅读
巴勒斯坦大学生干眼症状与隐形眼镜使用关系研究
一项针对408名巴勒斯坦大学生的横断面调查显示，49.5%为隐形眼镜使用者，女性占87.7%。研究采用DES、CLDEQ-8和OSDI量表评估眼部不适，发现戴镜者更常报告干涩感和砂砾感，但校正性别和屏幕使用时间后，隐形眼镜使用本身并未独立增加整体OSDI症状负担。日均屏幕暴露超8小时者OSDI评分显著更高。
CORE发布隐形眼镜佩戴依从性新指南
眼科学术机构CORE在《Contact Lens Update》第92期中聚焦隐形眼镜佩戴者的操作规范与脱落率问题，强调正确摘戴、清洁和护理对维持长期佩戴意愿的关键作用。该双月刊免费向公众开放，获取渠道为ContactLensUpdate.com。
英国儿童感染性角膜炎临床特征研究
该研究回顾分析了英国两家眼科中心42例18岁以下感染性角膜炎患儿的临床资料。中位年龄13.3岁，最常见风险因素为戴隐形眼镜和眼表疾病（各占35.7%）。59.5%病例培养阳性，铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和粘质沙雷菌并列最常见致病菌（各占16.1%）。24%为混合感染。视力在随访中有所改善，但26.2%最终视力仍较差（≥0.6 logMAR），与初诊视力差、既往角膜手术及培养阳性显著相关。