生物材料在视网膜手术中的应用进展
摘要
本文综述了用于视网膜手术的五大类生物材料：玻璃体替代物、视网膜假体、RPE移植支架、眼内缓释给药平台及基因治疗载体。重点介绍了作者研发的肟交联透明质酸水凝胶，其密度为1.01 g/mL、折射率为1.356，在兔模型中维持眼压于13.5–25.9 mmHg且未损电生理功能。PRIMA视网膜植入体使81%（26/32）地理萎缩患者视力显著改善；2025年已有可灌注雷珠单抗给药系统和首例包封细胞疗法获批用于特定视网膜疾病。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年8月30日
要点速览
- PRIMA光伏亚视网膜植入体使26/32名地理萎缩患者在12个月时视力获得临床有意义改善。
- 作者开发的肟交联透明质酸水凝胶密度为1.01 g/mL、折射率1.356，在兔模型中维持眼压并保留电生理功能。
- 2025年获批两款新产品：可灌注雷珠单抗眼内给药系统（用于糖尿病视网膜病变）和首例包封细胞疗法（用于MacTel 2型）。
本站解读
这项综述表明，视网膜治疗正从单纯控制病情转向修复甚至重建视觉结构——比如PRIMA植入体让81%的晚期地理萎缩患者在12个月内获得有临床意义的视力提升，这已远超传统抗VEGF注射的稳定作用。但研究本身是叙述性专家综述，并非系统评价，没有预设纳入标准、双人筛选或流程图，可靠性取决于所引文献质量，尤其作者自研的肟交联水凝胶数据仅来自兔实验，离人体应用还有距离。
短期内这些技术难改变主流临床做法：RPE支架尚处I/IIa期，三款抗VEGF基因疗法还在III期试验中，而新获批的可灌注给药系统和包封细胞疗法虽已在2025年落地，但适用人群极窄。对普通人而言，无需调整现有就医习惯或生活方式，这些进展不构成日常健康管理依据，如有疑虑可咨询眼科医生。
国内情况有待确认。
常见问题
这些新植入物或新材料能让我马上用上吗？
不能。PRIMA植入体等多数技术仍处于临床试验阶段或刚获美国批准，适用人群严格限定，且需专业中心实施；作者自研的水凝胶尚未进入人体试验。目前常规治疗仍以药物注射和激光为主，如有疑虑可咨询眼科医生。
基因治疗是不是以后打一针就能治好黄斑变性？
目前还不能。文中提到的三款抗VEGF基因疗法均处于III期临床试验阶段，尚未获批上市，疗效和安全性仍在验证中。即便未来获批，也仅适用于特定类型和阶段的患者，不会替代所有现有治疗方式。
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