PreserFlo® MicroShunt用于硅油填充术后难治性青光眼
摘要
本例报告了一名80岁男性患者，在视网膜脱离行玻璃体切除术并使用重硅油Densiron填充后，出现难治性眼压升高（最高36 mmHg），前房角镜检查发现大量硅油微乳滴积聚于下部房角。医生采用经巩膜外路方式，在鼻上象限植入PreserFlo® MicroShunt，并 intraoperatively 使用丝裂霉素C。术后6个月，眼压稳定在18 mmHg，滤过泡功能良好，视野参数稳定。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年8月20日
要点速览
- PreserFlo® MicroShunt为一种含70 µm内径的SIBS材质微创引流装置，用于难治性青光眼。
- 本例采用鼻上象限植入+术中丝裂霉素C，避开下部硅油积聚区以保护引流通道。
- 术后6个月眼压稳定在18 mmHg，滤过泡功能良好，视野参数未恶化。
本站解读
这项个案研究显示，对于玻璃体切除术后因重硅油沉积导致的难治性青光眼，将PreserFlo® MicroShunt植入鼻上象限可避开硅油主要积聚区（下部房角），从而避免70 µm细小管腔被堵塞——这是该技术在此类复杂眼中的关键适配逻辑。
作为单例报告，它缺乏统计效力，不能证明疗效优于传统手术；但其手术路径设计、器械特性（SIBS材质、70 µm恒定内径）和围术期处理（如丝裂霉素C应用）均符合当前微创青光眼手术的合理实践，可信度中等偏上。
短期内难以改变临床常规：这类患者本身罕见，且MicroShunt尚未成为一线选择；真正推广需更多多中心、对照性研究验证长期通畅率与安全性。国内情况有待确认。
普通人无需因此调整日常行为或筛查频率；若曾接受硅油填充手术并出现视力模糊、眼胀等症状，如有疑虑可咨询眼科医生。
常见问题
硅油打完眼睛后眼压高，能用这个小管子解决吗？
本例中，该装置成功帮助一位80岁患者将术后顽固性眼压从36 mmHg降至18 mmHg并维持6个月，但仅是个案。它适用于特定复杂情况，不是所有硅油术后眼压高都适用，具体方案需由医生评估决定。如有疑虑可咨询眼科医生。
这个PreserFlo® MicroShunt和以前的青光眼手术比有什么不同？
它比传统引流阀创伤更小，采用70 µm固定内径的SIBS材料管道，通过鼻上象限植入避开硅油沉积区，降低堵塞风险。但目前证据仍限于个案，尚未证明其在大规模人群中优于经典术式。
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