PRGF辅助玻璃体黄斑手术后出现黄斑反应的两例报告
摘要
研究报道了两例在玻璃体黄斑手术中使用富血小板生长因子（PRGF）作为术中生物辅助剂后，出现黄斑反应的病例。第一例为伴中间葡萄膜炎的男性患者，术后出现一过性收缩性黄斑改变，自行消退；第二例为患类风湿关节炎及增殖性玻璃体视网膜病变的女性患者，术后1个月出现明显黄斑水肿，需升级抗炎治疗。研究提示PRGF可能在存在炎症倾向的患者中诱发术后黄斑反应。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年8月28日
要点速览
- 报告2例在黄斑牵引性病变和持续性黄斑孔手术中使用PRGF后出现黄斑反应的病例。
- 两例患者均有明确炎症背景：一例为中间葡萄膜炎，另一例为类风湿关节炎合并增殖性玻璃体视网膜病变。
- 第二例患者在PRGF应用后1个月出现明显黄斑水肿，需升级抗炎治疗。
本站解读
这项研究用两个具体病例指出：在本身有炎症基础（如中间葡萄膜炎、类风湿关节炎）的患者中，术中使用PRGF可能触发术后黄斑反应——比如一过性结构收缩或明确的黄斑水肿。这不是大规模验证性研究，而是个案报告，样本量仅2例，无法得出发生率或因果关系，但足够发出临床警示。
它不太可能立刻改变常规操作，因为PRGF目前本就未被广泛标准化应用；但对已有炎症倾向的患者，医生若考虑使用PRGF，需更审慎评估风险，并在术后加强监测。文中明确提到第二例患者‘1个月后’出现水肿，说明反应可能延迟显现，这直接影响随访节奏。
普通人无需因此调整日常行为，也不必担心PRGF被普遍使用——它并非当前主流术式标配。如有疑虑可咨询眼科医生。国内情况有待确认。
常见问题
我有关节炎，要做玻璃体手术，医生说可能加用PRGF，这安全吗？
目前证据显示，有类风湿关节炎等炎症基础的患者使用PRGF后可能出现黄斑水肿等反应，如第二例患者在术后1个月才出现明显水肿。这提示风险可能延迟发生。医生若考虑使用，应充分评估个体炎症状态。如有疑虑可咨询眼科医生。
PRGF是新药吗？做完手术后眼睛不舒服是不是跟它有关？
PRGF不是药物，而是从患者自身血液中提取的富生长因子血浆，用作术中生物辅助剂。它并非标准流程，目前应用有限。文中两例均在术后出现黄斑相关反应，其中一例为一过性改变，另一例需升级抗炎治疗。如有疑虑可咨询眼科医生。
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