从法瑞西单抗换用阿柏西普8mg治疗nAMD的回顾性分析
摘要
该研究回顾性分析了38名（41只眼）因新生血管性年龄相关性黄斑变性接受至少3次法瑞西单抗注射后，于2024年换用阿柏西普8mg的患者。主要观察指标为光学相干断层扫描测得的中心视网膜厚度变化，次要指标为最佳矫正视力。结果显示，换药后视网膜厚度无统计学显著变化，视力呈轻微下降趋势但未达统计学意义；1例患者在首次注射阿柏西普8mg后发生视网膜色素上皮撕裂。
信息来源： PubMed Ophthalmology 发布于 2026年10月17日
要点速览
- 研究纳入38名nAMD患者（41只眼），均在2024年从法瑞西单抗切换至阿柏西普8mg。
- 主要终点是光学相干断层扫描测量的中心视网膜厚度变化，次要终点为最佳矫正视力。
- 换药后视网膜厚度无统计学显著变化，视力呈非显著性下降趋势，1例发生视网膜色素上皮撕裂。
本站解读
这项研究发现，从法瑞西单抗切换到阿柏西普8mg后，患者的中心视网膜厚度没有明显变化，视力也未出现统计学上显著的恶化或改善——41只眼中仅1例出现视网膜色素上皮撕裂这一严重不良事件。样本量小（仅38人）、设计为单中心回顾性分析、缺乏对照组和随机化，这些都限制了结果的可靠性，只能作为临床观察线索，远不足以支撑治疗策略调整。
它几乎不可能直接改变当前临床实践：既未证明换药有益，也未证实其安全性优于原方案，更未提供剂量、间隔或患者筛选标准等实操依据。论文到临床应用之间，还需前瞻性随机对照试验验证。国内情况有待确认。
对普通人而言，无需因这项研究调整任何行为。正在接受抗VEGF治疗的患者不应自行更换药物或更改注射计划，如有疑虑可咨询眼科医生。
常见问题
换用阿柏西普8mg后视力会变差吗？
这项研究中，换药后最佳矫正视力呈现轻微下降趋势，但未达到统计学显著水平，也就是说不能据此认定换药会导致视力下降。研究仅观察了41只眼，样本小且为回顾性分析，证据强度有限。如有疑虑可咨询眼科医生。
法瑞西单抗换成阿柏西普8mg安全吗？
研究中41只眼中1例出现视网膜色素上皮撕裂，属于罕见但严重的不良事件。整体未发现视网膜厚度显著变化，提示解剖结构相对稳定。但该结果来自小样本回顾性分析，不能代表普遍安全性。如有疑虑可咨询眼科医生。
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