2026年三月 · 眼科资讯月报

视网膜病变早发现：别等视力下降才就医

许多视网膜疾病在患者感到视力下降前早已开始。临床常见黄斑变性、糖尿病或青光眼患者虽有病变但视力正常。这引发思考：我们是否在最佳时机发现了疾病？新证据表明结构性损伤往往是疾病进展的较晚阶段，功能性异常和代谢压力通常更早出现。早期识别功能障碍对于保留视网膜储备至关重要，这意味着筛查策略需从结构检测转向功能评估。

美国食品药品监督管理局前官员 Aubrey Shick 在 Cedars-Sinai 虚拟医学会议上指出，二零二六年一月的新规将改变可穿戴设备、健康管理及临床决策支持工具的监管格局。此次调整旨在降低数字健康创新的合规门槛，直接影响初级保健医生的报销流程。监管放松意味着更多数字化产品能更快进入临床，但同时也要求医疗提供者深入理解新联邦法规，以确保合规并获得相应赔付，这对眼科等专科领域的远程监测技术应用具有参考风向标作用。

眼科医生竟是卒中急救第一哨兵

美国眼科专家提出眼科医生应成为卒中急救第一响应人。视网膜中央动脉阻塞是成人致残主因之一，每年美国约有 79.5 万卒中病例。卒中管理方案已发生变化，眼科诊室常接诊此类患者。专家强调需重视眼科在卒中识别中的关键角色，及时干预可降低残疾与死亡风险。

眼皮下垂别乱切，分清类型再动手

迈阿密阳光眼科视网膜中心专家指出，眼科医生需准确识别眼睑下垂类型。并非所有下垂都需要矫正，必须区分皮肤松弛、眼睑下垂或眉毛下垂。首要任务是明确分型，结合患者合并症选择最佳管理方案，避免盲目治疗。多种因素可导致该状况，医生在患者就诊时需将识别类型作为首要关注点，审视最佳管理选项并考虑特殊疾病合并症，以确保治疗针对性。

眼睑错位需精准诊断而非简单切割

迈阿密 Sunshine Eye & Retina 会议上，Chad Zatezalo 医生指出眼睑错位需精准诊断以驱动手术成功。内翻可分为退行性、痉挛性、瘢痕性或先天性，不同类型成因各异。评估时需使用 snap 技术，重点检查外侧水平与垂直两个向量是否被破坏。治疗关键在于平衡这些被破坏的向量，否则难以固定。这一分类与评估体系为临床提供了明确路径，强调结构修复而非单纯外观调整，对提升手术成功率具有直接指导作用。

美国职场人超七成受数码视疲劳困扰

VSP Vision Care 发布数据显示，美国大多数职场人正遭受数码视疲劳困扰，包括干眼和头痛等症状。调查显示七成桌面工作者和近六成非桌面工作者报告相关症状，样本涵盖一千二百名员工及八百名人力资源领导。随着屏幕使用时间持续增加，潜在的眼部健康影响正引起广泛关注。这份报告揭示了现代工作环境中普遍存在的视觉健康问题，提示我们需要重视日常用眼习惯对眼部状态的长期影响，尤其是高频使用电子设备的群体更需留意身体发出的疲劳信号。

全球早发癌症死亡下降但肥胖风险激增

过去三十年全球早发性癌症发病率上升但死亡率下降。肥胖相关死亡率显著增加。医生指出肥胖是全球流行病。早发癌症成为关注焦点。

葡萄膜炎转诊时机如何把握

美国眼科专家指出，检查结果决定葡萄膜炎患者转诊紧迫性。临床医生需通过详细病史和系统回顾识别红旗征象，判断是立即转诊还是共同管理。患者年龄、性别、职业及居住地等背景信息对诊疗决策至关重要，有助于综合眼科医生制定合理治疗方案。

眼科医生不够用，技术革新能否救场

迈阿密阳光眼科视网膜会议上指出，老龄化人口对眼科护理的需求前所未有的迫切。当前眼科医生数量不足以满足患者需求，需要视光师和眼科医生发挥最高执业水平。行业正面临财务挑战，需要通过创新和技术演变来满足护理需求。这反映了全球眼科医疗资源紧张的现状，提示各国需优化人力资源配置，让专业人员在其培训和许可范围内最大化发挥作用，以应对日益增长的患者群体。

眼底病易漏诊？专家提醒五类高危情况

迈阿密阳光眼科视网膜中心 Singh 医生指出，综合眼科医生常漏诊五类视网膜疾病。他特别提到增殖性糖尿病视网膜病变，建议利用光学相干断层扫描血管成像技术辅助诊断。该技术能提供视盘新生血管参考点，帮助医生判断是立即转诊给视网膜专家还是继续观察。这一建议旨在提升基层医生对高危眼底病的识别能力，优化转诊决策流程，避免患者因延误治疗导致视力不可逆损伤，强调了影像学检查在复杂眼底病筛查中的辅助价值。

青光眼治疗新选择：Elios 激光系统降低眼压数据出炉

博士伦公司公布了 Elios 系统的关键临床试验结果。这是一种准分子激光手术，旨在通过在房水流出通道的小梁网创建微通道来降低眼压。研究在美国二十个站点开展，共纳入三百一十八名患者。这些患者此前被诊断为轻度至中度原发性开角型青光眼，正在使用药物治疗，同时患有白内障。研究的主要终点是评估眼压降低效果。目前该消息仍在更新中，具体数据细节有待后续完整报告披露，但这标志着青光眼微创手术领域有了新的进展。

白宫推迟提名 CDC 主任对眼科患者影响有限

白宫未在联邦截止日期前提名新的疾控中心主任，由国立卫生研究院院长暂代职责。发言人称此举旨在恢复公众对疾控决策的信心，强调领导层服务国家。这一行政变动属于美国内部事务，不涉及具体医疗技术或药品审批流程的变更。

白内障术后残留碎片风险及应对策略

白内障超声乳化手术虽高效，但高能超声破碎晶体核时会产生碎片。这些碎片若残留在前房深处，可能引发慢性炎症、角膜水肿或继发性青光眼。医生需在术中采用特定技巧清理，以降低长期并发症风险，确保患者术后视力稳定。

屈光性晶体手术迈向零二次手术时代

纽约某专注屈光手术二十五年的诊所指出，老视矫正型人工晶体的主要瓶颈长期在于视觉干扰和二次增效手术。早期植入多焦点晶体时，夜间视力问题显著，全距离视力达标困难，约百分之四到五的晶体被取出并重做激光。如今行业目标正转向追求零二次手术率，这意味着晶体设计与术前测算需更精准，以减少患者术后补救需求。对于中国患者而言，这预示着高端晶体植入将更强调一次性成功率，减少反复折腾。

新研究证实散光风险低

荷兰接触镜大会上发布的研究显示，佩戴 SightGlass 扩散光学技术镜片的儿童，相比佩戴对照镜片的儿童，散光并未增加。此前有研究提示周边离焦技术可能增加散光风险，该技术常用于蔡司成长乐及依视路星趣控等产品。SightGlass 镜片采用对比度调制机制，原理不同。研究人员强调目前仅为一项研究，结论尚需更多数据验证。这项发现为担心散光加深的近视防控家庭提供了新参考，但不应视为最终定论。

角膜没知觉别当干眼治

科罗拉多大学 Richard S. Davidson 博士在夏威夷眼科会议 2026 上指出，临床需提高对神经营养性角膜炎的认知。若怀疑患者患病，医师必须确认其角膜敏感度是否降低。面对显著角膜体征，不应直接假设为干眼症，需检查角膜感觉并进行针对性治疗。提高意识有助于避免误诊，确保患者获得正确管理。医生被鼓励关注此类患者，防止因忽略神经问题导致病情延误。

蔡司推出云端协作平台，眼科就医流程将如何改变

蔡司医疗技术在奥兰多发布云端协作平台 Collaborative Care，旨在连接验光师与眼科医生。该工具支持实时数据共享与转诊流程简化，强化眼科诊疗全流程的连续性。通过云端技术，不同医疗机构间的提供者能更紧密协作，优化患者护理路径。目前主要面向专业医疗从业者，侧重于工作流连接而非直接面向患者服务，试图解决碎片化护理问题。

AI 写病历能让看病更快吗

加拿大萨斯喀彻温大学的一项随机试验显示，AI 记录员能显著改善医疗输出和医生满意度。参与试验的医生在使用该技术八周后，日均接诊量增加约两人，每日计费增加约八百美元。此外，文档记录时间大幅减少，医生工作与生活平衡得到改善。研究表明，未来医生可能只需输入登录信息，无需手动打字，该技术有望在系统和医生层面转变医疗保健模式。

NEI 第五届青少年视频竞赛启幕，着眼未来人才储备

美国国家眼科研究所正式宣布启动第五届年度青少年视频竞赛项目。该活动面向所有背景的高中生群体，核心目标是激发青少年对科学领域的探索兴趣。获奖者将获得现金奖励作为激励。此项举措隶属于该机构研究与培训板块下的新闻发布内容，旨在通过创意视频形式降低科学参与门槛。活动延续了过往四年的传统，试图在早期教育阶段建立公众与眼科科研的连接渠道，为行业长远发展储备潜在人才力量。

NIH 数据共享挑战重塑眼科研发底层逻辑

美国国立卫生研究院宣布数据共享指数挑战一期获胜者，十支团队因概念验证方案获认可。该竞赛旨在通过激励机制打破数据孤岛，提升眼科研究数据的质量与流通效率。此举标志着科研评价体系从单纯追求成果转向重视数据基础设施标准化，为全球眼科创新加速提供底层支持，影响未来研发格局。对于行业而言，数据标准化将成为新的竞争维度，缺乏高质量数据支撑的企业将面临研发效率落后的风险，最终传导至临床诊疗技术的更新速度。

美国 NEI 绘制视网膜 S 视锥 3D 图谱，近视调控机制研究迎新路径

美国国家眼科研究所科学家利用视网膜连接组学技术，成功构建了感知蓝光的 S 视锥光感受器神经回路 3D 图谱。这项研究旨在揭示颜色视觉回路与情绪及近视之间的潜在联系。通过解析特定神经元的连接方式，研究人员希望找到调控近视发展的新靶点，同时探索蓝光感知如何影响人类情绪状态。这为理解视觉系统如何与非视觉功能互动提供了基础数据，标志着基础眼科研究向微观神经机制挖掘的深入。

基因并非命运：IRD 治疗逻辑生变

美国国家眼科研究所发布新研究，质疑传统遗传学对遗传性视网膜病变的理解。研究人员指出基因并非疾病的唯一命运决定者，这一发现可能改变临床基因检测的使用方式。对于正在开发的罕见病新疗法，该研究提示需重新评估基因型与表型的关联强度。这意味着单纯依赖基因测序结果进行诊断或治疗决策可能存在局限，行业需关注修饰基因或环境因素的影响。这项研究不仅针对眼部疾病，也涉及其他罕见遗传病领域。它暗示未来的治疗方案可能需要结合更多维度的生物标志物，而非仅锁定单一突变位点。对于依赖基因确定性进行商业化的企业来说，这是一个需要重视的信号。

芯片模型揭示激素青光眼机制

美国国家眼科研究所资助的一项最新研究取得了突破。科学家构建了一种三维眼芯片平台，能够模拟眼球内部液体的流动状态。利用这个模型，研究团队成功识别出了引发激素性青光眼的具体信号机制。这项技术不再依赖传统的动物实验，而是通过微流控芯片还原眼部环境。研究成果有助于深入理解疾病成因，并为后续开发更安全的药物提供了新的筛选工具。这对于减少激素类药物副作用具有潜在价值，标志着眼科基础研究方法的更新。

成年弱视治疗获突破小鼠研究重启视觉通路

美国国家眼科研究所资助的一项小鼠研究发现，通过对弱视眼视网膜进行短暂可逆麻醉，成年个体的视觉反应得以恢复。该研究挑战了弱视治疗仅限儿童期的传统观点，表明成年大脑视觉通路仍具可塑性。目前研究处于动物实验阶段，尚未进入人体临床，但为成年弱视治疗提供了新的理论依据和技术路径，引发行业对神经可塑性重启机制的关注。国内眼科产业需评估该技术转化潜力，患者应保持理性期待。

美研究揭示眨眼肌肉机制，眼睑假体有望实现神经联动

美国国家眼科研究所资助加州大学洛杉矶分校团队，揭示了控制眨眼的眼部肌肉复杂机制。该研究明确了眼睑功能背后的神经肌肉控制细节，为开发辅助眨眼的假体装置提供了新路径。这项基础科学突破有望改善因面神经麻痹等原因导致眼睑闭合不全患者的治疗效果。目前研究处于早期阶段，主要成果在于机理阐明，尚未进入临床应用。这意味着未来眼睑修复可能从静态支撑转向动态功能恢复，为相关医疗器械研发奠定理论基础。

NEI 资助活体滴眼液研发，角膜修复迎来微生物疗法新路径

匹兹堡大学医学院获美国国家眼科研究所资助，研发出一种实验性活体滴眼液。该技术利用眼部天然存在的细菌促进角膜伤口愈合。目前处于早期研究阶段，旨在探索微生物组在眼表修复中的潜力。这一发现为角膜损伤治疗提供了不同于传统药物或手术的新思路，但仍需进一步验证安全性与有效性。未来若临床转化成功，可能改变角膜修复的治疗格局，但目前距离上市仍有较长路径。

AI 重塑眼科成像：细胞级检测走向临床

美国国立眼科研究所发布研究进展，指出人工智能技术正推动眼部细胞级成像技术向日常临床使用迈进。通过将先进的眼科成像技术交给医疗提供者，能够大幅提升视网膜疾病早期检测能力，并指导治疗以防止视力丧失。该技术旨在利用 AI 增强图像质量，使原本复杂的成像手段更易于在普通医疗机构普及，从而改善患者预后。

水生病毒跨界感染人类眼部引发行业关注

Nature Eye Research 期刊发表最新研究，指出一种新兴人类眼病与水生病毒的人畜共患感染存在关联。该发现揭示了水生病毒跨界传播导致眼部疾病的新路径，为眼科传染病防控提供了新的病毒学依据。研究提示临床需关注水生生物携带病原体的变异趋势，并将接触史纳入常规检查，这对国内眼科诊断试剂开发及公共卫生安全具有参考意义。此项成果标志着眼科感染性疾病研究正从局部炎症向生态传播链延伸，要求行业重新审视诊断逻辑。

Nature - Eye Research

哺乳期角膜稳定性获证实，屈光手术禁忌症边界有望拓宽

本研究针对 25 至 40 岁近视女性，对比了哺乳超六个月与非哺乳期人群的角膜生物力学参数。使用 Corvis ST 设备测量发现，虽然哺乳期女性初始角膜厚度和刚度参数较低，但在校正角膜厚度后，两者生物力学特性无显著差异。这表明哺乳期可能不再是屈光手术的绝对禁忌，为特定人群提供了新的手术可能性，但仍需进一步验证。

PubMed Ophthalmology

网页屈光自测工具 Apollo 临床验证公布

本研究评估了新型网页屈光自测工具 Apollo 的临床效果。研究纳入 64 名健康成人，对比了该工具与医生主觉验光的球镜等效值。结果显示两者无显著差异，近视亚组分类准确率高达 96.2%。但系统存在比例偏差，随近视度数增加倾向于低估误差。结论认为该工具在近视人群中具有中等至良好的可靠性，适合作为数字筛查手段，但仍需大规模研究优化算法。

PubMed Ophthalmology