自分泌运动因子 ATX 成视网膜静脉阻塞新靶点
摘要
本研究探讨自分泌运动因子 ATX 在视网膜静脉阻塞发病中的作用。研究发现 RVO 模型中 ATX 表达增加,玻璃体注射 ATX 可诱导视网膜水肿。使用 ATX 抑制剂 HA130 能显著减轻水肿并改善血管屏障功能。机制上 ATX 通过上调 VEGF 和 ICAM-1 破坏内皮完整性。这表明抑制 ATX 可能是治疗 RVO 继发黄斑水肿的新策略,为后续药物研发提供了理论依据和潜在靶点方向。
信息来源: PubMed Ophthalmology 发布于 2026年3月19日
要点速览
- 研究发现在视网膜静脉阻塞模型中,视网膜血管内的自分泌运动因子 ATX 表达显著增加。
- 玻璃体注射 ATX 抑制剂 HA130 后,模型动物的视网膜增厚得到显著减轻和改善。
- 机制显示 ATX 通过上调 VEGF 和 ICAM-1 表达破坏人视网膜微血管内皮细胞屏障功能。
本站解读
眼底血管性疾病治疗长期被抗 VEGF 药物垄断,但部分患者应答不佳迫使行业寻找新靶点。这项研究揭示自分泌运动因子 ATX 可能是视网膜静脉阻塞引发水肿的关键上游开关,它不仅破坏血管屏障还诱导 VEGF 表达。这意味着未来疗法可能从单纯阻断 VEGF 转向更上游的通路干预,。
目前全球范围内针对 ATX 的眼科管线尚处早期,HA130 仅在动物模型验证有效,距离临床应用仍有距离。国内药企在眼底病领域跟进迅速,一旦国际大厂启动临床,本土生物科技公司大概率会快速布局类似靶点。对于行业而言,这标志着眼底病治疗正从单一靶点向多机制协同演进,竞争生态将从仿制跟随转向源头机制创新,谁先完成概念验证谁就能掌握定价权。
患者短期内无需期待新药上市,但长期看治疗选择会更丰富。需密切关注后续是否有药企宣布启动针对 ATX 的临床试验,这是判断该靶点商业价值的第一个沙盘信号。若后续数据证实 ATX 抑制剂在人体安全性可控,将可能重塑视网膜静脉阻塞的治疗格局,给对现有疗法不敏感的患者带来新希望,中国眼科创新药企需警惕该靶点被海外率先抢占专利高地。
常见问题
这个新药什么时候能用上?
目前研究还在动物实验阶段,距离人体临床试验还有很长时间。现有抗 VEGF 药物仍是主流治疗手段,如有视力下降请及时就医,不要盲目等待新药上市。
现有治疗无效怎么办?
若当前治疗效果不佳,可咨询医生调整方案或尝试联合治疗。新靶点药物上市前需经过严格验证,如有疑虑可咨询眼科医生获取专业建议,切勿自行停药。
延伸阅读
AI算法可自动量化视网膜静脉阻塞相关黄斑水肿的OCT生物标志物
研究验证了一种深度学习AI算法,在93只视网膜静脉阻塞(RVO)导致黄斑水肿(ME)的眼中,自动识别并量化关键OCT生物标志物:IRF/SRF体积、ELM/EZ中断程度和HRF数量。该算法与两位盲法专家评估结果对比,显示高诊断性能(如SRF AUC为0.969)和强一致性(EZ kappa达0.914),图像质量评估准确率超98%。研究认为该AI工具可支持RVO-ME的快速、标准化评估。
雷珠单抗玻璃体腔注射优于激光光凝治疗糖尿病黄斑水肿
研究通过Meta分析整合10项临床研究,共纳入1040例糖尿病黄斑水肿(DME)患者,其中531人接受玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR),509人接受激光光凝治疗。结果显示,IVR组最佳矫正视力(BCVA)改善更显著,平均差值为5.69个字母(95% CI:4.51–6.86),差异具有统计学意义。结论认为IVR在提升视力和减轻黄斑水肿方面持续优于激光光凝,但不良事件发生率更高。
导航激光治疗分支静脉阻塞黄斑水肿的效果分析
该研究回顾性分析了2014年6月至2022年2月在名古屋市立大学医院接受Navilas®导航激光治疗的持续性分支视网膜静脉阻塞(BRVO)相关黄斑水肿患者。结果显示,约60%的患者成功停用抗VEGF注射;其中伴毛细血管扩张者停药率达63%,而微动脉瘤簇集者仅27%。视力保持稳定,未停药者注射频次也显著降低。